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老年人口变化Nowthisourtopicevidence-basedmedicine.I’mthechiefofdepartmentofEBMinourhospital.ChanghuaChristianHospitalisaonethoudrenand5hundredacutecarebedshospitalinthemiddleportionofTaiwanwhickbuiltupmorethanonehandrenyears.***Nowthisourtopicevidence-basedmedicine.I’mthechiefofdepartmentofEBMinourhospital.ChanghuaChristianHospitalisaonethoudrenand5hundredacutecarebedshospitalinthemiddleportionofTaiwanwhickbuiltupmorethanonehandrenyears.***社区慢病综合防治的理论认识(1)慢病不仅是发达国家,而且是发展中国家的重要公共卫生问题,是威胁人类健康的首要疾病。1、WHO报告,发展中国家NCD死亡已是15岁以上人口死亡的重要原因,拉丁美洲是传染病的2倍,中国是4.5倍2、慢病己成为威胁劳动力人口健康的重要公共卫生问题,在早卒人群中,除伤害外,肿瘤、心脑血管疾病己上升为主死因3、慢病造成的疾病负担将会从1990年的47.4%上升为68.7%社区慢病综合防治的理论认识(2)我国慢病形势严峻,而且来势凶猛,将是21世纪面临的最主要的疾病负担和社会经济发展负担。1、全国死因统计前十位死亡原因中,70%的死亡为慢病致死,由慢病导致的早卒占全国YPLL的63%2、以心脑、肿瘤和糖尿病为代表的慢性病其发病、死亡均呈明显上升趋势3、因病致残,因病致贫现象十分严重4、慢病医疗费用的上涨是卫生总费用迅速攀升的主要原因。1994年全国慢病治疗费用为419亿,2000年将高达1216亿,攀升了近3倍5、我国社会经济与人口学发展将使慢病上升成为可能社区慢病综合防治的理论认识(3)慢病的国内外病因研究证实,是一组以社会生活方式因素致病为主的疾病。因此,预防是完全可能的1、现代病因学研究:生物遗传因素、环境因素、生活行为因素和卫生服务因素2、慢病的主要危险因素是:吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺少体育锻炼、超重、精神紧张、环境污染、高血压、高血脂3、实践证明,预防是可行的社区慢病综合防治的理论认识(4)社区慢病综合防治是我国慢病防治策略的最佳选择1、慢病流行特点决定开展社区干预是慢病防治的最佳途径2、综合防治最符合成本效益原则3、中央卫生体制改革的决定为社区慢病防治提供了政策支持4、卫生观念的转变为社区慢病创造了时机5、卫Ⅶ健康促进项目为社区慢病防治提供了借鉴的经验WHO对NCD防治的理论认识严重疾病负担研究(1996)NCD的专题世界卫生报告(1997)全球NCD预防控制策略(2000)全球膳食和体力活动策略(2000)2002年世界卫生报告—健康的影响因素***流行概况***Atnighteennighty-six,wearelearningatunitedkingdownforhowtocareofagedpeople.TherewasatopicsforEBM.Thistopicrefrashourmindforhowtoprovideexcellentclinicalservicesforourpeoples.Webuiltupasmalllearninggroupbysevendoctorsfromnighteennighty-six.***Atnighteennighty-six,wearelearningatunitedkingdownforhowtocareofagedpeople.TherewasatopicsforEBM.Thistopicrefrashourmindforhowtoprovideexcellentclinicalservicesforourpeoples.Webuiltupasmalllearninggroupbysevendoctorsfrom
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