【医学课件】腰椎间盘突出症的手术治疗.ppt

;诊断标准;X线正侧位片;CT片;MRI片;腰椎管造影;腰椎间盘造影;腰椎间盘造影CT;临床分型;膨隆型;脱垂型;临床分型;中央型;外侧型;极外侧型;临床分型;包容型;临床分型;;;;;;;;;;;;;;后路开窗法;体位;;显露;别离黄韧带;切除局部椎板及黄韧带;摘除髓核;游离神经根;开窗法;半椎板切除法;全椎板切除法;;显微镜与头灯;;;;;;;光源及图像处理系统;建立工作通道;咬除椎板;摘除髓核;;;体表定位;纵向翻开腹直肌前鞘;游离翻开弓状线;显露腰大肌;显露L5、S1;摘除髓核、

融合椎间隙;;常见并发症;常见并发症;常见并发症;常见并发症;硬脊膜假性囊肿;神经根粘连;常见并发症;;;;人工髓核;试模;人工髓核置入;;;争议;;概念;疼痛;;;;;特殊检查;显露L5、S1;切除椎间盘;试模;假体置入;假体位置确认;;;;;常见合并症;椎管狭窄;MRI;;;腰椎不稳;;机理;;腰椎滑脱;;;;腰椎间盘突出症诊治中需要注意问题;误将肿瘤当髓核;误将髓核当肿瘤;误将背根神经节当髓核;肿瘤漏诊;结核漏诊;;;椎间盘突出复发

相邻节段新突出

椎管或神经根管狭窄

医源性腰椎不稳;腰椎间盘突出症内固定;谢谢！