支气管肺炎护理讲课.pptx

支气管肺炎护理讲课

汇报人：xxx

20xx-04-04

未找到bdjson

目录

支气管肺炎概述

护理评估与观察要点

护理措施与实施策略

并发症预防与处理方案

患者教育与家属沟通技巧

健康教育及宣传推广

支气管肺炎概述

01

定义

支气管肺炎，又称小叶性肺炎，是一种由细菌、呼吸道病毒、肺炎支原体等感染引起的支气管壁和肺泡的炎症。

发病机制

常由上呼吸道感染向下蔓延所致，也可继发于麻疹、百日咳等急性传染病。此外，营养不良、佝偻病、先天性心脏病患儿以及免疫缺陷者更易发生本病。

支气管肺炎是小儿最常见的肺炎，发病率高，一年四季均可发病，北方以冬春季多见，南方以夏秋季多见。

发病率

多见于婴幼儿、体弱劳累者以及老年人。

易感人群

发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿罗音。

主要症状

分型

并发症

根据病情严重程度，可分为轻型、重型；根据病程，可分为急性、迁延性、慢性。

重症肺炎常出现循环系统、神经系统、消化系统的功能障碍，甚至引起多器guan功能衰竭。

03

02

01

根据典型症状、体征，结合X线胸片所见，可作出诊断。同时，需要进行血常规、病原学等辅助检查以明确病原体。

诊断标准

支气管肺炎应与急性支气管炎、肺结核等相鉴别。急性支气管炎全身症状轻，无固定湿罗音；肺结核有低热、盗汗等结核中毒症状，X线胸片可见肺部有结核病灶。

鉴别诊断

护理评估与观察要点

02

评估患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的严重程度。

症状观察

观察患者体温、呼吸频率、心率、血压等生命体征的变化。

体征检查

通过X线、CT等影像学检查，了解肺部炎症的范围和程度。

影像学检查

体温监测

呼吸频率与节律观察

心率与血压监测

意识状态评估

定时测量体温，了解患者是否存在发热及其程度。

关注患者心率和血压的变化，以评估心脏功能状况。

注意患者呼吸的深浅、快慢及节律是否规整。

观察患者意识是否清晰，有无烦躁、嗜睡等异常表现。

密切监测患者血压、心率等生命体征，及时发现并处理感染性休克。

注意观察患者呼吸状况，保持呼吸道通畅，必要时给予机械通气支持。

评估患者心脏功能，控制输液速度和量，避免心力衰竭的发生。

加强全身各器guan功能的监测，预防多器guan功能衰竭的发生。

感染性休克

呼吸衰竭

心力衰竭

多器guan功能衰竭

了解患者的情绪变化，给予心理支持和疏导。

评估患者的社会支持网络，鼓励家属参与护理过程，提供必要的帮助和支持。

社会支持需求

心理状态评估

护理措施与实施策略

03

及时清除呼吸道分泌物

定期为患者进行吸痰，保持呼吸道通畅，防止痰液堵塞导致呼吸困难。

雾化吸入治疗

使用雾化器将药物转化为细小颗粒，通过呼吸直接作用于肺部，有助于稀释痰液，促进排痰。

正确的体位引流

根据患者病情，采取适当的体位，利用重力作用促进呼吸道分泌物排出。

03

密切观察病情变化

密切观察患者体温、呼吸、心率等生命体征变化，及时调整治疗方案。

01

合理使用抗生素

根据细菌培养和药敏试验结果，选用合适的抗生素进行治疗，注意观察药物疗效和不良反应。

02

止咳、祛痰药物使用

给予患者止咳、祛痰药物，以缓解症状，促进康复。注意药物剂量和使用方法，避免滥用。

给予高蛋白、高热量、高维生素饮食

01

根据患者营养状况，给予富含蛋白质、热量和维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等，以增强机体抵抗力。

充足的水分摄入

02

鼓励患者多饮水，保持充足的水分摄入，有助于稀释痰液，促进排痰。

避免刺激性食物

03

避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重咳嗽、咳痰症状。

并发症预防与处理方案

04

呼吸衰竭预警

观察患者呼吸频率、节律和深度变化，注意有无发绀、呼吸困难加重等表现。

干预措施

保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；给予氧气吸入，必要时使用机械通气辅助呼吸；密切监测血氧饱和度和动脉血气分析指标，根据病情调整治疗方案。

心力衰竭监测

观察患者心率、心律、血压和尿量变化，注意有无水肿、颈静脉怒张等表现。

治疗方法

限制液体入量，保持出入量负平衡；给予利尿剂、强心剂等药物治疗；密切监测心电图和生化指标，及时发现并处理心律失常等并发症。

观察患者意识状态、皮肤色泽和温度变化，注意有无血压下降、尿量减少等表现。

感染性休克识别

立即建立静脉通道，补充血容量；给予抗生素控制感染；应用血管活性药物维持血压稳定；必要时使用糖皮质激素和血液净化治疗。

处理流程

防范策略

积极治疗原发病，控制感染源；加强营养支持，提高机体免疫力；密切监测各器guan功能指标，及时发现并处理异常情况；保持内环境稳定，避免酸碱失衡和电解质紊乱等诱发因素。

患者教育与家属沟通技巧

05

讲解支气管肺炎的基本概念、发病原因和危险因素。

强调遵医嘱治疗的重要性，包括药物使用、剂量调整等方面。

介绍可能出现的并发症及预防措施，以降