支气管哮喘辅助检查课件.pptx

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支气管哮喘

---辅助检查;学习内容;在哮喘发作时呈阻塞性通气功能改变，呼气流速指标均显著下降，

FEV1、FEV1/FVC%以及PEF均减少。

缓解期上述通气功能指标可逐渐恢复。

;用以测定气道反应性。

吸入激发剂（醋甲胆碱、组胺）后，其通气功能下降、气道阻力增加，如FEV1下降≥20%，可诊断BPT阳性。

提示存在气道高反应性。

;用以测定气流受限的可逆性。

吸入支气管舒张药（沙丁胺醇、特布他林等）FEV1较用药前增加12%，且绝对值增加200ml，可诊断BDT阳性。

提示存在可逆性气道阻塞。;PEF可反映气道通气功能的变化，哮喘发作时，PEF下降。

若昼夜（或凌晨与下午）PEF变异率≥20%，则符合气道气流受限可逆性改变的特点。;急性发作时，呼碱；

重症哮喘时，呼酸（可合并代酸）。;发作时透亮度增加，呈过度充气状态。;测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。

体外检测：血清特异性IgE↑。

在体试验：皮肤变应原测试。;如患者无痰咳出时可通过诱导痰方法进行检查。

痰液涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞。

;;病区：骨科六病区分享人：张浩洁

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