指导老年人使用助行器进行步行训练授课人林巧副教授课件.pptx

授课人：林巧副教授养老照护技能实务指导老年人使用助行器进行步行训练Guideelderlypeopletousewalkingaidsforwalkingtraining

情景导入黄爷爷，80岁，自理老人，平时可独自乘电梯到养老院楼下小花园散步和打太极。近日总感觉头晕，到医院诊断导致头晕的原因为脑供血不足，医生建议老人今后下楼活动需有人陪伴，防止摔跤等意外发生。建议老人平时行走使用拐杖，照护员需在黄爷爷使用拐杖时给与帮助指导并做好辅具安全检查工作。我们将怎样协助老年人使用助行器具行走训练？注意事项又是什么？

助行器具的作用、种类、性能及要求1老年人使用助行器具的观察要点2识别异常情况并及时报告的方法3目录具体操作、总结4

任务目标黄爷爷学会了检查拐杖的方法1黄爷爷使用拐杖进行活动。2黄爷爷活动中未发生摔跤等意外。3

任务目标技能目标照护员能够正确指导老年人使用助行器进行步行训练。素质目标具有较强的沟通能力和严谨的工作态度、关爱老人。

一、助行器具的作用、种类、性能及要求（一）助行器具的作用支撑着走路，辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的作用。助行器具的使用能稳身健步，减少并发症的发生。提高老年人的生活自理能力，改善生活质量。节省体力和人力资源，减轻照护人员的负担。能帮助老年人改善心理状态，提高老年人的自信心。

一、助行器具的作用、种类、性能及要求单足手杖：适用于握力好、上肢支撑能力强的病人。多足手杖：三足和四足，支撑面积较广而且稳定。直手杖。可调式。带座式手杖。多功能手杖。盲人手杖等。1．手杖：（二）助行器具的种类、性能及要求

一、助行器具的作用、种类、性能及要求2．拐杖：靠前臂或肘关节扶持帮助行走的工具。多足手杖：三足和四足，支撑面积较广而且稳定。普通木拐杖。折叠式拐杖。前臂杖：又叫洛式杖，可单用也可双用。腋杖：稳定，用于截瘫或外伤严重的病人，包括固定式和可调式。平台杖：又称类风湿杖，主要将前臂固定平台式前臂托上，用于关节严重损害的类风湿病人或手有严重损伤不能负重者，由前臂负重。

一、助行器具的作用、种类、性能及要求3．步行器：用来辅助下肢功能障碍者（如偏瘫、截瘫、截肢、全髋置换术后等）步行的工具。保持平衡。支撑体重。增强上肢伸肌肌力。框架式（两轮、三轮、四轮式）截瘫助行器交替式助行器

（一）检查助行器具检查助行器具是否完好。把手有无松动。拐杖与地面接触的橡胶垫是否牢固。可调高度的拐杖调节卡扣是否锁紧等。二、老年人使用助行器具的观察要点

1．手杖高度老年人站立：肘关节屈曲15-30°，腕关节背伸，小趾前外侧15cm处至背伸手掌面的距离，即为拐杖的适时高度。站立困难时可仰卧位测量。2．拐杖高度身高-41cm的长度为腋杖的长度，站立时大转子的高度即为把手的位置。3．助行器高度老年人直立，双手握住助行器把手、肘关节屈曲15-30°时的高度为宜。二、老年人使用助行器具的观察要点（二）高度选择

三、识别异常情况并及时报告的方法手腕无力、不能持物、注意有无臂丛神经受压并及时通知护士和医生。老年人主诉持拐下地后下肢肿胀、紫斑等、注意调整步态、减少活动时间、并及时通知护士和医生。老年人活动后

四、助行器的操作程序患足努力做到抬腿迈步，避免拖拉。1看护行走前，避开路线上的水渍及障碍物，行走过程中，保障老年人安全，避免跌倒。2观察老年人有无劳累，询问感受，如果出现疲乏，立即休息。3行走中避免拉、拽老年人胳膊，以免造成老年人跌倒和骨折。4循序渐进的增加行走的活动量。5

助行器具的作用、种类、性能及要求1老年人使用助行器具的观察要点2识别异常情况并及时报告的方法3教学总结

课后复习题手杖行走方法的要点？1如何做好行走训练的保护工作？2

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