中案医医学29课件.pptx

中医医案四川中医药高等专科学校学

张从正医案卫德新之妻，旅中宿于楼上，夜值盗劫人燃舍，惊床下。自后每闻有响，则惊倒不知人。家人辈蹑足而行，莫敢冒触有声，岁余不。诸医作心病治之，人参、珍珠及定志丸皆无效。戴人见而断之曰:惊者为阳，从外入也;恐者为阴，从内出也。惊者，为自不知故也;恐者，自知也。足少阳胆经属肝木，胆者，敢也。惊怕则胆伤矣。乃命二侍女执其手，按高椅之上当面前下置一小几。戴人曰:娘子当视此。一木猛击之，其妇人大惊。戴人曰:我以木击几，何以惊乎?伺少定击之，惊也缓。又斯须连击三五次，又以杖击门，又暗遣人画背后之窗。徐徐惊定而笑曰:是何治法?戴人曰:《内经》云，惊者平之，平者常也。平常见之必无惊。是夜使人击其门窗，自夕达曙。夫惊者，神上越也。从下击几，使之下视，所以收神也。一二日虽闻雷而不惊。德新素不喜戴人，至是终身厌服，如有言戴人不知医者，执戈以逐之。(《儒门事亲》)

解析原文：卫德新之妻，旅中宿于楼上，夜值盗劫人燃舍，惊床下。自后每闻有响，则惊倒不知人。家人辈蹑足而行，莫敢冒触有声，岁余不。诸医作心病治之，人参、珍珠及定志丸皆无效。解析：卫德新和夫人在旅途中住酒店的时候，半夜遇到强盗放火劫舍，卫夫人因惊吓从床上坠下。强盗打劫倒是有惊无险，平安度过，但卫夫人却留下了个后遗症：那就是一听到声响，就如以为有强盗打劫，惊恐万分，倒地不知人事。家里人行走都小心翼翼，蹑手蹑脚，生怕发出声音，惊吓了卫夫人。一年多来，看过许多医生，都是从心主神明的角度治疗，用了人参、珍珠、定志丸等补益心气，定志安神，但效果不佳。

解析原文：戴人见而断之曰:惊者为阳，从外入也;恐者为阴，从内出也。惊者，为自不知故也;恐者，自知也。解析：戴人——即张从正，戴人是他的号，诊断患者后表示：虽然我们常说惊恐不安，但其实惊和恐是不一样的。首先是性质不同，惊者为阳，恐者为阴。感邪途径也不相同，惊从外而入，自己事先不知道；恐从内而生，自己事先是知道的。

解析原文：足少阳胆经属肝木，胆者，敢也。惊怕则胆伤矣。乃命二侍女执其手，按高椅之上当面前下置一小几。戴人曰:娘子当视此。一木猛击之，其妇人大惊。解析：胆者，敢也，主勇怯。胆气充足则勇敢，胆气不足则怯弱。卫夫人由于之前遭遇劫匪，受到惊怕伤及胆气，胆气虚则更加胆小怕事，病位在足少阳胆经。于是张从正让卫夫人坐在椅子上，再命两位侍女按住卫夫人的手，将其固定住。又在椅子前放了个小木桌，并让卫夫人凝视小木桌。突然，张从正抄起一块惊堂木猛击小木桌，发出巨大的声响，卫夫人惊恐万分。

解析原文：戴人曰:我以木击几，何以惊乎?伺少定击之，惊也缓。又斯须连击三五次，又以杖击门，又暗遣人画背后之窗。徐徐惊定而笑曰:是何治法?戴人曰:《内经》云，惊者平之，平者常也。平常见之必无惊。解析：张从正表示，我只是用木块敲桌子而已，有什么值得惊奇的呢？卫夫人一想也是，毕竟当面看着张从正敲的桌子，于是心情稍稍平复。过了一会，张从正又猛击小木桌。这次，卫夫人虽然依然感觉害怕，但比上一次好多了。于是张从正开始连续拍打小木桌，又用手杖敲门，并派人敲击卫夫人背后的窗子。这下，卫夫人不仅没有感到害怕，反而觉得滑稽；不但没有惊到，反而笑了出来。卫夫人觉得这种治法很新奇。张从正便解释：《内经》云：惊者平之。平就是平常的意思，司空见惯的事物，自然不会感到惊怕。

解析原文：是夜使人击其门窗，自夕达曙。夫惊者，神上越也。从下击几，使之下视，所以收神也。一二日虽闻雷而不惊。德新素不喜戴人，至是终身厌服，如有言戴人不知医者，执戈以逐之。解析：惊则气乱，神不守舍，浮越于上。故从上向下敲击木桌，使卫夫人目光从上向下而视，使浮越之神也自上而下潜藏。那天晚上，张从正还让人模拟当初强盗弄出的动静，敲门击窗，通宵达旦，让卫夫人习惯了这样的声响。从此之后，本来胆小听不得一点声音的卫夫人，连打雷都不害怕了，依然能安然入睡。卫德新素来对张从正有成见，从此之后，对张从正佩服得五体投地。

张从正医案情志疗法——中医特色疗法整体观念天人合一形神合一

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