常见的运动损伤.pptVIP

慢性损伤01负荷或训练方法安排不当,局部过度负荷或肌肉反复收缩牵扯所致骨骺炎.02过多进行支撑,跳跃练习,可引起桡骨远端骨骺炎,肱骨小头骨骺炎和股骨头骨骺炎03胫骨粗隆骨骺炎或坐骨结节骨骺炎.04坏血病、佝偻病、内分泌紊乱等疾病时，更易发生骨骺损伤骨骺分离或骨折体征：疼痛、肿胀、压痛、畸形、骨擦音、功能障碍明显的外伤史：儿童少年关节扭伤或脱位，都应考虑到骨骺损伤的可能。最后依X片，必要时健侧对比骨骺炎病史01疼痛02肿胀、压痛03功能障碍：疼痛致关节功能障碍04高突畸形：牵拉骨骺损伤的重要指征，痊愈后永久性遗留。05绞锁：受压骨骺损伤后，骨骺碎裂，可致关节绞锁。06骨骺炎的处理骨骺分离或骨折的处理与一般骨折相同1一般受压骨骺的骺板无损坏的轻型损伤和牵拉骨骺撕脱骨折者，固定三周方可愈合2其它类型，愈合时间大致与同类骨折相同3下肢受压骨骺损伤者，应制动休息，禁负重三周以上。4对患骨骺炎的病变部位，应尽早发现01尽早减少的控制局部负荷，适当固定患处关节02配合中药外敷或内服03理疗、针灸、按摩等04骨骺炎的预防合理安排训练，避免局部的负荷过重改进组织方法加强保护与自我保护肩部运动损伤的检查手法0102030405反弓试验痛弧试验肩关节内旋试验杜格氏征肱二头肌抗阻力收缩试验杜格氏征患侧手掌置于健侧肩前，（患肩呈内收内旋位），正常时肘内侧能触及胸壁若患侧肘内侧不能贴于胸壁为阳性，提示患侧肩关节脱位。0102痛弧试验STEP3STEP2STEP1肩关节外展上举时，正常者无疼痛。若外展60度内不痛，60-120度之间出现疼痛,超过120度又不痛者则为阳性提示有肩袖损伤尤其是冈上肌损伤的重要体征反弓试验提示有肩袖损伤或肱二头肌长头肌腱腱鞘炎2患侧上肢外上举再后伸呈反弓状，若出现肩部疼痛则为阳性1肩关节内旋试验01.患者主动做肩极度内旋活动，即在屈肘位，前臂置于背后，若出现肩痛者为阳性02.提示有肩袖损伤或肱二头肌长头肌腱腱鞘炎常见的运动损伤运动医学教研室王广兰开放性软组织损伤01急救原则:及时止血、处理创口、预防感染创口浅，面积小：生理盐水，75%酒精、红药水或紫药水02面部擦伤：0.1%的新洁尔灭溶液0304关节附近：消毒，消炎软膏，无菌敷料创口大，有异物：生理盐水，双氧水，75%酒精、凡士林或消炎膏、无菌敷料、抗感染、抗破伤风05急救原则：止血、清创、缝合、包扎、预防感染和破伤风挫伤、肌肉拉伤、滑囊炎、腱鞘炎、骨膜炎，骨骺损伤挫伤处理分期恢复活动期：按摩、热敷、理疗、股四头肌静力收缩、伸膝、屈膝等功能恢复期：增加抗阻练习和非对抗活动、按摩、理疗、保护支持带限制活动期：制动、冷敷、加压包扎、抬高伤肢、外敷新伤药等010203预防保护与自我保护能力必要的保护器具加强职业道德遵守竞赛规则，严格执法，防止粗野动作肌肉拉伤典型受伤动作，听到响声或有撕裂感疼痛、肿胀、压痛肌肉抗阻收缩痛疼痛，肿胀，运动功能严重障碍，肌肉出现收缩畸形，伤处可摸到凹陷或一端异常隆起时，为部分或全部断裂。症状与诊断：处理01肌肉微细损伤或少量肌纤维撕裂时，冷敷、加压包扎或外敷新伤药02肌肉松驰位固定，24小时后按摩、痛点药物注射、理疗03疑肌纤维大部分或完全断裂时，尽早手术。如何预防肌肉拉伤改进技术缺点注意锻炼环境的湿度、温度和运动场地情况肌肉力量练习和柔韧练习准备活动滑囊炎典型的急性受伤史、疼痛、肿胀、压痛慢性滑囊炎：固定动作痛、界限清楚的肿块或结节，使活动受限急性滑囊炎：010203处理改进技术动伤、使用必要的保护支持带3124急性期：制动、固定。外敷药物，或穿刺后注入考的松类药物，并加压包扎。慢性滑囊炎：对病程长、疼痛重、影响关节功能者，可考虑手术切除滑囊。预防：合进安排训练计划，局部负荷腱鞘炎010203诊断依据某一部位长时间运动史局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍桡骨茎突部腱鞘炎压痛：局部压痛敏锐，皮下可触及肿块重者在拇指伸和外展时出现磨擦音和弹响肿胀：局部有轻度肿胀功能障碍：拇指和腕部运动受限。屈拇握拳尺偏剧痛疼痛：桡骨茎突处疼痛、呈进行性加重手指屈肌腱腱鞘炎疼痛：掌指关节掌侧疼痛，可向腕部放射01压痛：局部有压痛，并可触及因肌腱肥厚而成的小结节02功能障碍：手指活动不便，不能伸屈，交锁。用力屈手指时可出现弹响，故称扳机指或弹响指。03踝部腱鞘炎踝部损伤性腱鞘炎均可出现蹬地疼痛01局部肿胀、疼痛、触及磨擦感，抗阻痛02