新冠呼吸机护理.pptx

汇报人：xxx20xx-04-09新冠呼吸机护理

目录呼吸机护理概述呼吸机操作与监测气道管理与感染防控并发症预防与处理营养支持与康复训练心理护理与沟通技巧

01呼吸机护理概述

03降低死亡率及时、正确的呼吸机治疗可以显著降低新冠患者的死亡率，提高救治成功率。01呼吸衰竭是新冠患者常见并发症新冠病毒主要影响呼吸系统，严重时可能导致呼吸衰竭，此时呼吸机成为重要的治疗手段。02维持患者生命体征呼吸机能够辅助或替代患者的自主呼吸，帮助患者维持正常的血氧水平和生命体征。呼吸机在新冠治疗中重要性

确保呼吸机正常运转保持患者呼吸道通畅预防并发症关注患者心理需求呼吸机护理目标与原则定期检查、维护和消毒呼吸机，确保其处于良好工作状态。采取有效措施预防呼吸机相关性肺炎、气压伤等并发症的发生。密切监测患者呼吸道情况，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。加强与患者的沟通交流，关注患者的心理变化和需求，提供必要的心理支持。

负责制定呼吸机治疗方案，调整呼吸机参数，处理并发症等。医生护士呼吸治疗师其他专业人员负责呼吸机的日常操作、维护和消毒，监测患者生命体征和呼吸机运转情况，执行医嘱等。负责评估患者呼吸功能，提供呼吸治疗建议和指导，协助医生调整呼吸机参数等。如设备工程师、感染控制专家等，提供必要的设备支持和感染控制指导等。呼吸机护理团队组成及职责

02呼吸机操作与监测

操作流程开机自检、连接患者、设置通气参数、观察通气效果、记录数据、关机断电。注意事项确保电源稳定、气源纯净；正确连接各管路和配件，避免漏气或脱落；根据患者情况合理设置通气参数，避免过度通气或通气不足；密切观察患者反应和呼吸机运行状态，及时发现并处理问题。呼吸机操作流程及注意事项

呼吸频率潮气量气道压力血氧饱和度患者呼吸功能监测指察患者呼吸频率是否稳定，过快或过慢均可能提示异常情况。监测患者每次呼吸的气体量，以评估肺通气效果。观察患者气道压力变化，以判断是否存在气道阻力增加或肺顺应性降低等问题。监测患者血氧饱和度，以评估氧合效果及是否存在缺氧情况。

及时处理呼吸机报警信息，如检查管路是否脱落、调整通气参数等。呼吸机报警密切观察患者是否出现呼吸困难、胸痛等不适症状，及时采取措施缓解患者痛苦。患者不适根据患者血气分析结果和临床表现，判断是否存在通气不足或过度的情况，并相应调整通气参数。通气不足或过度积极预防可能出现的并发症，如肺部感染、气胸等，一旦发现及时处理。并发症预防与处理异常情况识别与处理措施

03气道管理与感染防控

气道湿化01使用蒸汽或热湿交换器进行气道湿化，保持呼吸道黏膜湿润，有利于痰液排出。吸痰技巧02掌握正确的吸痰时机，如听诊有痰鸣音、呼吸机气道压力升高等。吸痰前后给予高浓度氧气吸入，避免缺氧。吸痰时动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。注意事项03严格无菌操作，避免交叉感染。吸痰管一次性使用，不得重复使用。密切观察患者生命体征和血氧饱和度变化，如有异常及时处理。气道湿化、吸痰技巧及注意事项

预防感染措施执行情况检查手卫生执行情况检查医护人员手卫生依从性，确保在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等情况下进行手卫生。消毒隔离制度落实情况检查呼吸机、吸痰器等设备的消毒情况，确保一人一用一消毒。同时，检查患者隔离措施是否到位，如单人间隔离、床旁隔离等。空气净化情况检查病房空气净化设施是否正常运行，定期开窗通风，保持空气新鲜。

风险评估评估患者年龄、基础疾病、免疫功能等因素对院内感染的影响。同时，关注医院环境、消毒隔离制度、手卫生等感染防控措施的落实情况。应对策略针对评估结果，制定个性化的感染防控措施。如加强手卫生依从性、优化消毒隔离制度、提高病房空气净化质量等。同时，对患者进行健康宣教，提高其自我防护意识。对于高危患者，可考虑使用预防性抗生素等措施降低感染风险。院内感染风险评估与应对策略

04并发症预防与处理

呼吸机相关性肺炎（VAP）由于人工气道的建立，破坏了呼吸道正常防御功能，同时吸痰等操作易导致污染和感染。危险因素包括长时间机械通气、误吸、免疫力低下等。气压伤包括气胸、纵隔气肿等，由于呼吸机压力设置不当或患者肺部病变导致。危险因素包括高气道压、肺大泡、严重肺部感染等。循环系统并发症如低血压、休克等，由于正压通气对循环系统的影响。危险因素包括心功能不全、血容量不足等。常见并发症类型及危险因素分析

合理设置呼吸机参数根据患者病情和生理指标，调整呼吸机模式和参数，避免过高或过低的气道压。实施效果评价通过监测感染率、气压伤发生率等指标，评估预防措施的实施效果，并持续改进。加强患者护理定期翻身拍背，促进痰液排出。保持床单位整洁干燥，预防压疮等并发症。严格无菌操作加强医护人员手卫生，减少交叉感染机会。定期更换呼吸机管路和湿化器，保持清洁干燥。预防措施制定和实施效果评价