新冠病人插管护理.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-13

新冠病人插管护理

目录

病人基本情况与评估

插管前准备工作

插管过程护理配合

插管后并发症预防与处理

康复期护理支持

总结反思与持续改进

01

病人基本情况与评估

通过咽拭子、鼻拭子等采样方式，检测新冠病毒核酸，判断感染程度。

核酸检测结果

影像学检查

临床症状与体征

利用X光、CT等影像技术，观察肺部病变情况，评估感染严重程度。

结合病人发热、咳嗽、呼吸困难等症状，以及肺部听诊等体征，综合判断病情。

03

02

01

观察病人呼吸频率是否增快、节律是否规整，评估呼吸功能状况。

呼吸频率与节律

通过指脉氧仪等设备监测病人血氧饱和度，判断是否存在低氧血症。

血氧饱和度监测

采集动脉血进行血气分析，了解病人酸碱平衡及氧合情况。

动脉血气分析

病人出现严重呼吸衰竭，无法维持正常通气和氧合时，需要考虑插管治疗。

呼吸衰竭

在心肺复苏过程中，为了保证有效通气和氧合，可能需要紧急插管。

心跳骤停

病人因意识障碍、吞咽反射减弱等原因导致气道保护能力不足时，需要插管保护气道。

气道保护能力不足

观察病人心率、心律、血压等指标，评估循环系统状况。

检查病人意识状态、瞳孔反应等，评估神经系统功能。

了解病人肝肾功能状况，判断是否能够耐受插管治疗。

评估病人营养状况，为插管后的营养支持提供依据。

循环系统评估

神经系统评估

肝肾功能评估

营养状况评估

02

插管前准备工作

呼吸机

选择适合病人的呼吸机型号，检查呼吸机功能是否完好，确保氧气供应充足。

气管插管套件

包括气管插管、喉镜、气管导管固定器、吸痰管等，确保套件完整、无菌、有效期内。

其他辅助器械

如注射器、输液器、血压计、听诊器等，以备不时之需。

器械消毒

对使用的器械进行严格消毒，避免交叉感染。

手术室消毒

在手术前对手术室进行彻底消毒，确保手术环境无菌。

医护人员手卫生

医护人员在进行操作前需进行手部清洁和消毒，确保无菌操作。

03

疫苗接种

鼓励医护人员接种新冠疫苗，提高自身免疫力。

01

穿戴防护服

医护人员需穿戴一次性防护服、手套、口罩等防护用品，确保自身安全。

02

隔离措施

对新冠病人进行隔离治疗，减少医护人员与病人的直接接触时间。

03

插管过程护理配合

1

2

3

包括喉镜、气管导管、管芯、牙垫、注射器、吸引器等，确保物品齐全、无菌且功能良好。

准备气管插管所需器械和物品

根据医生指示，协助调整患者体位，保持患者头部后仰，使口、咽、喉三条轴线尽量呈一直线，方便医生进行插管操作。

协助医生进行气管插管

在插管过程中，密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化，发现异常情况及时报告医生。

密切观察病情变化

使用心电监护仪等设备持续监测患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征，确保患者生命体征平稳。

持续监测生命体征

发现患者生命体征异常或病情变化时，如呼吸窘迫、心率失常、血压下降等，应立即报告医生，并协助医生采取相应处理措施。

及时报告异常情况

定期为患者吸痰，确保呼吸道通畅。同时，注意观察痰液的性状和量，发现异常及时报告医生。

使用湿化器或通过注射器向气管导管内滴入湿化液，保持呼吸道湿润，防止痰液干燥结痂。

进行湿化治疗

保持呼吸道通畅

详细记录插管过程

记录插管时间、插管方式、导管型号和插入深度等信息，确保操作过程可追溯。

记录关键参数

记录患者插管前后的生命体征变化、呼吸参数设置以及痰液性状和量等关键信息，为医生提供准确的诊断和治疗依据。

04

插管后并发症预防与处理

严格执行手卫生和消毒隔离制度

01

医护人员接触患者前后要彻底洗手，并对患者周围环境进行定期清洁和消毒。

加强呼吸道管理

02

保持患者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出。

合理使用抗生素

03

根据患者病情和病原菌种类，合理选择抗生素进行治疗，避免滥用抗生素导致菌群失调。

尽可能缩短患者使用呼吸机的时间，减少呼吸机对肺部的损伤和感染风险。

减少呼吸机使用时间和频率

定期更换呼吸机管路和湿化器，避免细菌滋生和污染。

加强呼吸机管路管理

加强患者营养支持，提高患者免疫力，降低感染风险。

提高患者免疫力

评估患者拔管指征

根据患者病情和身体状况，评估患者是否具备拔管条件。

拔管后密切观察患者病情变化

拔管后要密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。

保持呼吸道通畅

拔管后要保持患者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，避免窒息和误吸。

医护人员要熟练掌握各种并发症的识别方法，及时发现并处理异常情况。

识别并发症

发现并发症后要及时向上级医师报告，并根据患者病情制定相应的治疗方案。

报告并发症

针对不同类型的并发症，采取相应的治疗措施进行处理，确保患者安全。

处理并发症

05

康复期护理支持

教授正确的呼吸技巧

深呼