助 产 学-护理学院 商丘医学高等专科学校 母婴护理教研室-1740156258036.pptx

助产学护理学院商丘医学高等专科学校母婴护理教研室

第五章正常分娩一、第一产程的临床经过及助产过程二、第二产程的临床经过及助产过程三、第三产程的临床经过及助产过程四、产时服务

g第三节正常新生儿护理

g第二节正常新生儿护理情景描述：新生儿，女，5天前顺产出生，体重3200g,生命体征正常，一般状况良好，今日随母出院。责任护士在对母亲做出院宣教时发现，产妇眉头紧锁，询问原因得知：因为新生儿脐带残端仍未脱落，产妇担心出院后处理不当造成感染，且回家后不知如何护理新生儿而烦恼。请思考：1.该新生儿脐带未脱落是否正常？2.针对该产妇的情况，如何对其进行全面的新生儿护理指导。

一、概述新生儿期是从胎儿出生断脐至满28日这段时期。足月新生儿是指胎龄满37周至不足42周，出生体重≥2500g的新生儿。

二、新生儿的特点新生儿期是新生儿离开母体逐渐适应宫外生活的过渡时期，需要环境、预防感染、脐部、臀部和皮肤等方面进行精心护理。

护理措施一、一般护理环境要求安静、无污染、室温、湿度等安全措施病例上印脚印及母亲手印、有腕带、床铺安全预防感染有健全的消毒隔离制度生命体征严密监测，发现异常情况及时报告医生

护理措施二、喂养护理提倡母乳喂养，鼓励三早：早接触、早吸吮、早开奶。乳汁分泌不足或其它原因不能及时哺乳者，可混合喂养，但每次应先哺母乳，待乳汁吸尽后，再补充其它代乳品。每日要按需哺乳，以喂养后安静、无呕吐腹胀，足月儿体重增加30g/天，早产儿10-15g/天为标准。

新生儿护理措施三、皮肤护理：出生6小时内擦净胎脂及血迹，出生24小时以后每日沐浴一次，以清洁皮肤，预防感染。沐浴护理具体步骤：松解包布、擦洗面部、清洗头部、洗全身、毛巾包裹、处理脐窝、检查全身、垫尿布、穿衣、保暖。

护理措施四、脐部护理脐带残端一般在生后3～7日脱落。每日沐浴前应观察脐带残端。沐浴后常规消毒。

护理措施五、臀部护理尿布及时更换，松紧适宜。便后及时洗净臀部。

护理措施六、五官的护理眼自内眦向外眦清洁，及时治疗眼炎。口腔黏膜柔嫩，不宜擦洗，注意有无鹅口疮。耳清洁耳道及耳后，防异物入耳，避免皮肤糜烂及感染。鼻呕吐后注意保持鼻腔通畅。

护理措施七、免疫接种卡介苗预防结核病，减毒活疫苗，生后12～24小时内，左上臂三角肌外缘皮内注射乙型疫苗预防乙型肝炎，制剂有重组酵母乙肝疫苗和中国仓鼠卵母细胞乙型肝炎疫苗，出生后24小时内、1个月、6个月各接种1次。

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