中医护理学51课件.ppt

精气血津液

襄阳职业技术学院

温茂兴教学目标说出气的分类、生成和功能熟练陈述气血津液之间的关系简述血、津液的生成和功能举例说明气血津液学说在临床的应用精气血津液学说研究人体基本生命物质的生成、输布及其生理功能的学说第一节精中医学的精理论，是研究人体之精的概念、代谢、功能及其与脏腑、气血等相互关系的学说。与古代哲学的精或精气在概念上有着严格的区别。一、人体之精的基本概念精，是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。如《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。”精一般呈液态贮藏于脏腑之中或流动于脏腑之间。人体之精的层次广义之精：一切精微物质（气、血、津液、营养成分）。狭义之精：生殖之精（精的本始含义）一般意义的精：不包括血液、津液、髓等，只含先天之精、后天之精、水谷之精和脏腑之精。人体之精的层次先天之精：秉受于父母，是构成脏腑组织的原始生命物质。后天之精：来源于饮食水谷，是脾胃运化的水谷之精和五脏六腑之精。二、人体之精的代谢精的代谢过程，分精的生成、贮藏和施泄等三个不同而相关联的阶段。（一）精的生成从精的生成来源而言，精有先天之精和后天之精之分（二）精的贮藏与施泄1.精的贮藏五脏皆藏寓先天之精和后天之精，但有成分比例的不同。肾精主要是先天之精，但受后天之精的充养；其他脏腑主要是后天之精，但有先天之精的成分。2.精的施泄精的施泄有两种形式：①一是分藏于全身各个脏腑之中，濡养脏腑，并化气以推动和调控各脏腑的机能。②二是化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。人体之精代谢示意图三、人体之精的功能（一）繁衍生命（二）濡养（三）化血（四）化气（五）化神四、人体之精的分类（一）先天之精与后天之精（二）脏腑之精（三）生殖之精第二节气中医学的气学说，是研究人体之气的概念、生成、分布、功能及其与脏腑、精、血、津液之间关系的系统理论，与古代哲学的气学说有着明显的区别。中医学中精与气概念的区别精是构成人体的最基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质。《灵枢·经脉》说：“人始生，先成精。”气是由精化生的极细微物质，《素问·阴阳应象大论》说：“精化为气。”精为脏腑功能活动的物质基础，气是推动和调控脏腑生理活动的动力。一、人体之气的基本概念1、构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，如水谷之气、呼吸之气。2、脏腑组织的功能活动，如脾气、胃气、肾气等。二、人体之气的生成（一）生成之源人体之气来源于：①先天之精所化生的先天之气（元气），②水谷之精所化生的水谷之气（谷气），③自然界的清气。后两者又合称为后天之气（宗气）；三者结合而成一身之气，《内经》称为“人气”。（二）相关脏腑功能1.肾为生气之根。肾贮藏的精气（先天之精和后天之精）是元气之根。2.脾胃为生气之源。3.肺为生气之主。肺主要生成宗气。三、人体之气的运动与气化（一）气的运动1.气机的概念：气的运动称作气机。2.气运动的基本形式：升、降、出、入四种基本形式。肺脾肾在气机的升降运动中最为重要，其中肾尤为重要。3.气运动的意义：气的升降出入运动是人体生命活动的根本，气的升降出入运动一旦停息，也就意味着生命活动的终止。4.脏腑之气的运动规律在上者降，在下者升，阴阳二气交感。5.气运动失常的表现形式当气的运动出现异常变化，升降出入之间失去协调平衡时，概称为“气机失调”。气机不畅：气的运行受阻而不畅通。气滞：气在局部阻滞不通。气逆：气的上升太过或下降不及。气陷：气的上升不及或下降太过。气脱：气的外出太过而不能内守。气闭：气不能外达而郁结闭塞于内。气机失调在脏腑上的表现：肺失宣降、脾气下陷、胃气上逆、肾不纳气、肝气郁结。（二）气化1.气化的概念气的运动而产生的各种变化称为气化。诸如体内精微物质的化生及输布，精微物质之间、精微物质与能量之间的互相转化，以及废物的排泄等等都属气化。在中医学中，气化实际上是指由人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与能量的新陈代谢过程，是生命最基本的特征之一。2.气化的形式气化就是体内物质新陈代谢的过程，是物质转化和能量转化的过程。如：饮食水谷化为水谷精微；精化为气；精与血同源互化；津液与血同