常见疾病的营养.pptVIP

血液和造血系统疾病与营养 造血系统包括血液、骨髓、脾、淋巴结及分散在全身各处的淋巴和单核吞噬细胞系统。一、缺铁性贫血（小细胞性贫血） 缺铁性贫血是常见的营养缺乏病，6个月~3岁小儿发病率最高，我国居民患贫血率为20%，男性15.8%、女性23.3%，发病特点是：女性高于男性，小儿高于成人，农村高于城市。第九十四页，课件共151页 营养治疗 首先去除导致缺铁性贫血发病因素，粮谷类、蔬菜类中植酸盐、草酸盐及茶叶和咖啡中的多酚类物质均可影响铁的吸收。 维生素C、有机酸及动物肉类有促进非血红素铁吸收的作用。 营养原则为：㈠适当增加含铁高的动物性食物；㈡增加新鲜绿叶蔬菜的摄入量（叶酸和维生素C含量高）；㈢补充对铁吸收有利的微量元素铜；㈣多补充黑色食品及菌藻类食物。第九十五页，课件共151页二、巨幼红细胞性贫血（大细胞性贫血） 巨幼红细胞性贫血是缺乏叶酸和维生素B12所致。常见于婴幼儿、孕妇和乳母。 消毒的奶类叶酸会被大量破坏，维生素C可促进叶酸的吸收和利用。营养治疗 保证各种营养素的充足供应，有利于纠正贫血的症状，饮食应选择易消化，富有蛋白质、维生素B12、叶酸和铁的食物。第九十六页，课件共151页 营养治疗与护理（一）营养治疗1、摄入富含叶酸的食物2、适宜增加膳食中V-C的摄入量3、烹调忌加碱和高温，以免破坏VitB124、增加膳食中VitB12的摄入量5、多食用动物性食物如瘦肉、肝等6、食物要多样化，做到膳食平衡第九十七页，课件共151页（二）营养护理1、开展营养评估2、开展贫血的营养宣教与咨询 宜选用含VitB12丰富食物如牛肝、牛肉、牛奶、干酪、鸡肉大豆及其制品，含V-C丰富的深绿色蔬菜、酸枣、香蕉、橘子、猕猴桃、红枣、番茄等第九十八页，课件共151页三、白血病白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，一般根据病程可分为急性和慢性两大类。白血病的发病与病毒、电离辐射、环境、化学物质、药物、遗传因素等有关。营养治疗通过适当途径给予充分的营养支持，以增加病人的免疫功能，改善营养不良的状态，缓解病人的痛苦，提高生存质量。第九十九页，课件共151页营养原则经口摄入的饮食应细软、易消化，少量多餐。选择适宜的营养制剂，添加乳清蛋白、水解蛋白肽或氨基酸类食品，增加和改善病人的营养状态及免疫功能。对有感染或消化道炎症的患者，应以肠外营养支持为主。合理安排产能营养素的供给比例，适当提高应激系数。供给充足的维生素、微量元素。第一百页，课件共151页内分泌系统疾病与营养 一、甲状腺功能亢进症 （甲亢） 甲状腺功能亢进症发病率有增高趋势。主要是甲状腺素分泌增多，促使三大产能营养物质代谢加速氧化，产热与散热明显增多，基础代谢旺盛并异常增高。 主要临床症状是：高代谢综合征以多汗、心动过速、胃纳亢进、多便、易激动、神经过敏、消瘦等为主要症状；突眼是因为交感神经兴奋，使外眼肌和提上眼肌张力增高所致；甲状腺肿大。第一百零一页，课件共151页 营养治疗 因为甲亢属于超高代谢综合征，基础代谢率高，蛋白质分解增加，须供给高能量、高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食，以补偿消耗，改善营养状况。 ㈠忌食含碘高的食物如碘盐、海带、海鱼、蛤类、虾、中药海藻、昆布、丹参等；㈡给予高能量、高蛋白、高维生素饮食；㈢增加矿物质微量元素的补充。第一百零二页，课件共151页二、碘缺乏病与甲状腺功能减退（甲减） 甲减是由多种原因引起的甲状腺激素合成减少或生物效应不足所致全身性内分泌疾病。碘缺乏病一种严重的地方性流行病。 人体缺碘时可致甲状腺素合成不足，反馈兴奋促甲状腺素致使甲状腺增生肥大。甲状腺肿大是缺碘代偿的表现。缺碘可直接影响大脑发育和生长发育，典型表现是“呆小症”和“克汀病”。第一百零三页，课件共151页 营养治疗 碘缺乏病是全球性的健康问题，各国都非常关注。我国自从实行碘盐强化以后，健康水平明显提高。 ㈠提倡全民食用碘盐，经济、方便、实效；㈡适量摄取含碘食物，海带、紫菜、海鱼、贝类或食用碘蛋、碘酱油等；㈢适当增加蛋白质、限制脂肪；㈣补充含铁、叶酸丰富的食物，预防贫血。第一百零四页，课件共151页 碘盐强化标准： 国内常采用1：5000或1：10000的碘盐浓度，即用每2~10kg食盐加1g碘化钾，防治甲状腺肿大，效果非常显著。 注意碘盐要避光保存，烹调时放盐不宜过早，也不宜放入高温的油中，否则，碘会遭到破坏而损失。第一百零五页，课件共151页