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科室质量与安全管理小组年度工作计划
为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全及医疗指标的完成，拟定本年医疗质量与安全计划：
强化思想认真，持续发展：
教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全科室各项规章制度,不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在问题持续改进并建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制,教育医务人员将医疗安全与质量放在首位。继续本着“以病人为中心，提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼、作风端正,接诊病人细心、诊疗病人耐心,对病人多解释,多理解,多安慰，多温暖，多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系，促进医疗质量，切实保障医院制度，职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系，保障医疗安全。
明确科室医疗,主要工作指标，努力完成。
超声报告阳性率≥70%
超声诊断与手术符合率≥85%
24小时提供超声检查服务100%
超声科危急值10分钟内通报完成率100%
超声报告书写合格率≥95%
乳腺疾病超声报告BI-RADS分类率100%
乳腺占位超声诊断准确性≥80%
胎儿重大致死性畸形在超声筛查中的检出率100%
完善质量安全管理体系，规范医疗行为
以科室质控小组,继续完善切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度，使科室疑难例讨论、疑难病例随访、超声诊断漏诊、误诊分析反馈、超声图文报告书写规划、查对制度、危急值制度等各项工作得到落实，开展每日质控及每月质控，质控小组每个月汇总一次,总结归纳，对需要改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录，使各项医疗质量得以充分保证。
加强超声图文报告采集书写规划。定期抽查,反馈、分析、整改。
每月组织各级医务人员学习医疗常规及规范，强化质量和安全意识；尽量减少或避免医疗差错、纠纷、事故等,对违反相关制度的责任人进行批评教育及处理，并做好有关记录。每季度召开科室质量安全会议，使我科每个工作岗位都能努力工作，并提高医疗急速水平，促进科室持续发展。
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