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超声医学科室年中总结.docxVIP

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2021超声医学科年中总结

检查内容:

科室质控指标,(1.超声报告阳性率,2.超声诊断与手术符合率,3.24小时提供超声检查服务4.超声科危急值通报率,5.超声报告书写合格率,6.乳腺疾病超声报告BI-RADS分类率,7.乳腺BI-RADS5类超声诊断准确性,8.胎儿重大致死性畸形在超声筛查中的检出率、9.超声介入相关主要并发症发生率)上半年按要求执行,二、不良事件例数及分析:上半年按要求执行,三、医疗纠纷与投诉例数及分析:上半年按要求执行,四、科室随访:上半年按要求执行,五、疑难病例讨论:上半年按要求执行,六、科室业务学习:上半年按要求执行,七、查对制度:上半年按要求执行,八、图文报告质控:上半年按要求执行,九、危急值:上半年按要求执行,十、医院感染分析:上半年按要求执行,十一、超声诊断漏诊、误诊分析反馈::上半年按要求执行。

存在问题:

同一危急值上报项目漏报或选择性上报。

整改措施:

与临床医生沟通如何区分急性、非急性静脉血栓,科室研究后再规范上报。

记录人:杨**

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