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自评总结
2023年7月总共抽查报告例数:抽查每位有报告权限的医生各20份报告,共260份
抽查原则:按抽查安排表上的份数,以每位检查医生检查部位的第5份、第10份等5的倍数抽查。
所有报告错误例数及错误率(见下表)
图像采集规范性
报告书写规范性
总错误
错误例数
4
5
9
错误率
1.53%
1.92%
3.46%
各系统错误例数及占总数错误率(见下表)
普通彩超
产科彩超
妇科彩超、
阴超
浅表彩超
产前筛查
心血管彩超
错误例数
3
1
2
2
1
0
错误率
1.15%
0.38%
0.77%
0.77%
0.38%
0
分析:本月抽查整体较好,主要错误在于部分医生对肾脏积水的标准掌握欠佳,其主要在于1、测量不标准。2、概念不清,输尿管结石不一定伴有肾积水。
整改:1、对肾脏积水的标准及测量制定统一意见。
2、对于部分急诊输尿管结石患者配合差问题,报告描写中需有备注。
追踪记录:上月抽查甲状腺结节描述不规范问题,经增加报告模板及加强督促,本月改善明显,仅抽查发现一份报告甲状腺结节描述仍不规范,持续改进,再接再厉!
报告符合率
2023年7月
总抽查例数
报告错误例数
报告错误率
报告符合率
260
5
1.9%
98.1%
注:每个月随机抽查每位在岗有报告权限医生各20份报告。
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