专业照护实务培训老年人营养健康干预方案高血压老年人周饮食方案课件.pptx

专业照护实务培训老年人营养健康干预方案高血压老年人周饮食方案北京社会管理职业学院老年福祉学院健康管理专业制作人：许春明

目录CONTENTS定义概述01营养干预原则02周食谱03DINGYIGAISHUYINGYANGGANYUYUANZEZHOUSHIPU

01定义概述DINGYIGAISHU

高血压定义高血压(hypertension)分为原发性高血压和继发性高血压,其发病与环境、膳食、睡眠及体重均有一定相关性,其中高血压发病与盐的过多摄人已引起临床广泛的重视。高血压病是常见病，患者在接受药物治疗前,应该重视营养治疗,其原则包括限制钠的摄入,适当增加钾、钙的摄入均有利于高血压病的防治。高血压不仅是心血管病的一个独立的危险因素,而且也是一种常见的慢性病,已经成为全球性的公共卫生问题。目前,估计全球有超过15亿人患有高血压。研究表明,与血压值低于120/80mmHg相比,血压值在(120~139)/(80~89)mmHg范围时极易进展为临床高血压,其心血管病的发病和死、亡风险也显著增加。高血压病既是一种疾病又是多种疾病的危险因素。其确切的发病机制至今还没有一个完整统一的认识,目前对其认识主要集中在以下环节:①交感神经系统活性亢进;②肾性水钠潴留;③肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活;④细胞膜离子转运异常;⑤胰岛素抵抗等。久病可以引起多系统损害,导致心脏、肾脏、脑、眼等的实质病变和血管病变,并引起脏器功能不全及衰竭。

高血压定义大多数起病缓慢、渐进,一般缺乏特殊的临床表现。约1/5患者无症状,仅在测量血压或发生心脑等并发症时才被发现,一般常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,呈轻度持续性，多数症状可自行缓解,在紧张或劳累后加重,也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。高血压患者可以同时合并其他原因的头痛,往往与血压高度无关。高血压患者还可以出现受累器官的症状,如胸闷、气短、心绞痛、多尿等。另外,有些症状可能是降压药的不良反应所致。目前结合中国实际情况,高血压诊断标准仍采用收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg的标准,降压目标值为收缩压140mmHg和舒张压90mmHg。

02营养干预原则YINGYANGGANYUYUANZE

(一)减少或限制钠的摄入高血压的发病与钠过多摄入直接有关,因此应尽可能减少钠盐的摄入量。世界卫生组织推荐钠盐摄入量应小于5g/d。高血压患者血压易受钠盐影响,推荐每日摄入量应低于2000mg。专业照护实务培训请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。专业照护实务培训请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。营养干预原则（二）适当增加钾与钙的摄入钾与钙的合理摄人有利于高血压的防治。每日的钾摄入量要保证,成年人3.5~4.7g,特别在多尿、多汗时,要及时监测补充钾。钙可以缓解血管平滑肌的收缩,增加尿钠的排泄,有利于血压的降低,建议摄入量为800~1000mg/d。(三)控制能量高血压病患者中部分合并超重或肥胖症。超重或肥胖症患者是高血压的高危人群,做好高血压的防治,首先要控制体重,使体重维持在标准体重的±5%。三大营养素供能比例为蛋白质10%~15%,脂肪20%~30%,碳水化合物55%~60%。

1.积极开展营养健康教育对高血压患者要主动地开展健康教育或营养咨询,设法加强患者的主动参与意识。尤其应教会患者控制每日膳食钠的摄入量,并适量增加钾摄入量,正确推荐富含钠、钾、钙的食品。专业照护实务培训请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。专业照护实务培训请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。营养干预原则-营养护理2、普及高血压病的防治高血压是常见病,通过膳食营养治疗往往可以减少药物治疗的剂量,理想控制高血压,从而减少高血压的并发症,如高血压肾病、高血压脑病及高血压心脏病,积极做好预防。一旦发生这些并发症不仅病人深受痛苦,而且会给社会、家庭带来很大的经济负担，如留有后遗症则生活很有可能不能自理,影响生活质量。3.加强饮食心理护理高血压病人常见有抑郁症,对疾病产生恐惧感、缺乏信心,特别是重症高血压病人与治疗效果欠佳等病人,有时会产生对饮食的某种嗜好或过度摄入食物来缓解自己的不良心理状态