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师考试(综合知识)

执业医师考试(临床助理综合知识)习题库(第1部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]男性，20岁，高热四天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是

A)左上肺纹理增粗

B)双肺散在片絮状影

C)左上肺淡片状模糊影

D)左上肺大片状均匀致密影

E)左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区

答案:D

解析:此题主要是考察我们对肺炎的掌握，铁锈色痰是大叶性肺炎的典型临床表现，大叶性肺炎X线表现大片状均匀致密

影，所以，本题选D。

2.[单选题]细菌染色法最常用的分类鉴别染色法是

A)革兰染色法

B)单染色法

C)抗酸染色法

D)特殊染色法

E)直接涂片

答案:A

解析:细菌染色法最常用的分类鉴别染色法是革兰染色法。

3.[单选题]初孕妇，25岁。妊娠38周，社区医师诊断为“均小骨盆”转院。不应进行的检查是

A)骨盆内测量

B)腹部触诊

C)测置身高及体重

D)骨盆外测量

E)B型超声检査

答案:A

解析:骨盆内测量的时间以妊娠24～36周、阴道松软时为宜，过早测量阴道较紧，近预产期测量容易引起感染。

4.[单选题]男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20年，心悸、憋喘伴下肢水肿10年，近一周症状加重入院。查体：呼吸急促

，双肺可闻及干湿性啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。肝肋下3cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性。此时

首选下列哪种药物治疗

A)强心剂

B)利尿剂

C)止咳平喘药

D)抗生素

E)祛痰药

答案:D

解析:患者症状涉及呼吸系统及心血管系统，从咳嗽、咳痰、气促30年，说明有慢支，从心悸、憋喘伴双下肢水肿及后

面查体体征可以看出有肺心病，右心衰，而此次病情加重有干湿性啰音，考虑感染所致，应首选治疗原发病，在控制感

染的基础上改善呼吸功能，右心衰会得到改善，首选是抗生素。

5.[单选题]胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A)暴力多是直接的且局部软组织少

B)胫骨的脆性较大

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C)暴力间接的通过腓骨传导

D)因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E)胫骨在解剖上多有变异

答案:A

解析:胫骨平台的松质骨丰富，密质骨薄，对抗暴力差，遇到高能暴力时，骨折多为粉碎性，关节面有塌陷及倾斜。胫

骨骨干密度骨厚而坚固，抗压能力强，遇到高能暴力时可出现复杂的高度粉碎性形态伴有广泛的软组织损伤

6.[单选题]化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当

A)调整抗生素种类

B)调整并加大抗生素全身用量

C)增加关节穿刺次数

D)增加关节内抗生素用量

E)切开引流

答案:E

解析:化脓性关节炎治疗原则是早期诊断，及时正确处理，以保全生命与肢体，尽量保持关节功能。

局部治疗包括关节穿刺，患肢固定及手术切开引流等。

如为闭合性者，应尽量抽出关节液，如为渗出液或混浊液，即用温热盐水冲洗清亮后，再注入抗菌素，每日进行一次

如为脓汁或伤后感染、经穿刺及关节内注入抗生素治疗后未能控制症状时，应及早切开引流，将滑膜缝于皮肤边缘。关

节腔内不放引流物，伤口亦可用抗菌药物滴注引流法处理，或局部湿敷，尽快控制感染。

7.[单选题]24岁孕妇，G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下2横指〉，胎头入盆，胎心位于脐右

下方。其孕周是

A)孕24周

B)孕30周

C)孕40周

D)孕20周

E)孕34周

答案:C

解析:孕妇末次月经记不清的情况下，尚有其他方法进行推算，包括早孕反应时间、最初尿妊娠试验阳性时间、超声检

查、胎动时间等。考生应记住不同孕周时宫底的一般高度，当然胎儿的大小、羊水量的多少，是否为双胎等因素也会影

响子宫的大小及宫底的高度，就本题而言宫底位于剑突下2横指，此时的孕周应为妊娠36周或妊娠40周，进一步观察试

题新给条件，胎头已入盆，因此可以确定为妊娠40周。

8.[单选题]体育运动消耗大量ATP时

A)ADP减少，ATP/ADP比值增大，