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师考试(综合知识)

执业医师考试(临床综合知识)习题库(第3部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]女，28岁，初产妇。双胎妊娠，妊娠40周临产。查体：P90次/分，BP140/80mmHg，规律宫缩10小时后宫口开

全，第一胎儿头位娩出，新生儿体重2800g。第二胎儿为单臀先露，已衔接，胎心正常，本例给当的处理措施是

A)行外转胎位术

B)产钳牵引术

C)行内转胎位术

D)等待臀助产

E)立即剖宫产术

答案:D

解析:患儿已经衔接，胎心正常，基本情况良好，可以等待臀助产。

2.[单选题]女性，60岁，有肝炎后肝硬化病史，近1天呕血后出现嗜睡、定向力障碍，诊断为肝性脑病，为了减少其肠

道氨的生成和吸收，可以用

A)螺内酯

B)甘露醇

C)白蛋白

D)乳果糖

E)支链氨基酸

答案:D

解析:肝性脑病时为了减少肠道氨的生成和吸收，可以用乳果糖、乳梨醇、口服抗生素、导泻或灌肠清除肠内积食和积

血、服用一些不产尿素酶的益生菌。

本题知识点：肝脏疾病-肝性脑病，

3.[单选题]导致腱反射亢进的病损部位为

A)脊神经后根

B)脊髓前角

C)脊髓后索

D)锥体束

E)锥体外系

答案:D

解析:正常情况下锥体束对深反射起抑制作用，深反射增强是一种释放症状，见于反射弧未中断而锥体束受损伤时，故

为上运动神经元损害的重要体征。重要的深反射有：肱二、三头肌反射、桡反射、膝反射、跟腱反射均亢进，甚至可以

出现阵挛的表现。

4.[单选题]男，40岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾

7.0mmol/L，血清钠130mmol/L，该患者不宜用

A)硝普钠

B)呋塞米

C)螺内酯

D)地高辛

E)阿司匹林

答案:C

解析:螺内酯使远曲小管保钾排钠，目前高钾不适合使用。所以不能选。

5.[单选题]女性，30岁，既往病史风湿性瓣膜病，近期出现发热，听诊心脏有杂音，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏

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迷，并有右侧偏瘫。其最可能的原因为

A)右上、下肢动脉栓塞

B)肺动脉栓塞

C)心冠状动脉栓塞

D)脑动脉栓塞

E)右上、下肢静脉栓塞

答案:D

解析:患有瓣膜病，出现发热，心脏杂音，考虑并发细菌性心内膜炎。细菌性心内膜炎是一种急性的或常见的亚急性疾

病，在瓣膜和心内膜壁形成脓毒性生长血栓，随后发展为短暂的或持久的菌血症。患者出现偏瘫有可能血栓脱落导致栓

塞。

本题知识点：感染性心内膜炎-自体瓣膜感染性心内膜炎

6.[单选题]患儿，6岁。3天前开始发热，咽痛，腹痛，口服“感冒药”，热退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍

白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，最可能为

A)肠道病毒感染

B)猩红热

C)麻疹

D)风疹

E)药疹

答案:B

解析:猩红热是A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和皮疹消

退后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。

7.[单选题]对未取得第一类精神药品处方资格擅自开具该类药品处方、尚未造成严重后果的医师，应当给予的行政处罚

是

A)吊销医师执业证书

B)没收违法所得

C)警告，暂停其执业活动

D)罚款

E)限制其处方权

答案:C

解析:未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方，由上级以上人

民政府卫生主管部门给予警告，暂停执业活动;造成严重后果的，吊销其执业证书，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

故答案选C。

8.[单选题]多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为

A)纤维样变

B)水样变

C)玻璃样变

D)淀粉样变

E)细胞水肿

答案:D

解析:淀粉样蛋白沉积于组织或器官引起的慢性代谢性疾病。故多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常

表现为D。

9.[单选题]小儿时期患