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急诊科的高血压危象处理

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01高血压危象概述

02急诊科处理原则及方法

03并发症预防与处理策略

04康复期管理与随访计划制定

PART01

高血压危象概述

定义与分类

高血压急症

收缩压或舒张压急剧升高，同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要

靶器官功能不全的表现。

高血压亚急症

血压显著升高，但无靶器官急性损伤，仅表现为头痛、烦躁、眩晕等症

状。

发病原因及诱因

01原发性高血压

急进性高血压、恶性高血压等。

02继发性高血压

急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、主动脉夹层等。

03诱因

精神紧张、疲劳、寒冷、用药不当等。

临床表现与诊断依据

临床表现

头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、视力模糊

等。

诊断依据

血压显著升高，伴有靶器官功能不全的表现；

排除其他引起血压升高的原因；根据病史、

临床表现和实验室检查做出诊断。

PART02

急诊科处理原则及方法

初步评估与稳定病情

血压监测靶器官功能评估

持续监测患者血压，了解高血压评估心、脑、肾、视网膜等重要

危象的程度和靶器官受损情况。靶器官的功能状态，确定受损程

度和病情严重程度。

病史采集紧急处理

详细询问患者病史，包括高血压对于出现急性靶器官损害的患者，

病史、用药史、过敏史等，以指应采取紧急处理措施，如降低血

导后续治疗。压、减轻心脏负担等。

药物治疗策略选择

降压药物选择

根据患者情况选择快速、有效的药物联合应用

降压药物，如静脉滴注硝普钠、对于单一降压药物效果不佳的患

硝酸甘油等