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关于经口气管插管种固定方法效果的比较第1页,共18页,星期日,2025年,2月5日研究背景气管插管是临床上急救复苏、开放气道最常用的方法气管插管固定的方法很多,评价效果不一第2页,共18页,星期日,2025年,2月5日对象选取2007年1月至2008年1月在我院急诊科施行经口气管插管的患者120例,均无口腔疾患及精神病患男性患者78例,年龄(56.4±6.5)女性患者42例,年龄(51.2±7.3)第3页,共18页,星期日,2025年,2月5日分组方法通过检索随机数字表将120名样本随机分为A、B、C3组,每组40例A组:采用环绕式固定法(Lillehei法)B组:采用“工”型胶布固定法C组:采用传统方法3组在年龄、性别、病种,药物镇静情况、口腔护理方法等方面经统计学检验均无显著差异(P0.05),具有可比性第4页,共18页,星期日,2025年,2月5日A组环绕式固定法(Lillehei法)第5页,共18页,星期日,2025年,2月5日B组C组“工”型胶布固定法传统方法第6页,共18页,星期日,2025年,2月5日质量控制1操作护士12名,工作年限大于5年统一培训3种固定方法的规范操作技术、口腔护理技术及数据的测量与记录方法2研究中使用的气管插管和牙垫均选择同一厂家同一材质第7页,共18页,星期日,2025年,2月5日评价方法固定效果患者口腔情况操作耗时情况综合评价第8页,共18页,星期日,2025年,2月5日观察指标评定气管插管固定效果评价无位移:插管距门齿或口角的距离无任何改变轻度位移:移动范围在0.5cm以内中度位移:移动范围在0.5~1.5cm,但未导致意外拔管或气管插管滑入单侧支气管中重度位移:移动范围〉1.5cm或导致意外拔管或气管插管滑入单侧支气管中第9页,共18页,星期日,2025年,2月5日观察指标评定口腔情况评价口腔无异味、无溃疡,口角无发红、破溃口腔轻度异味、口腔局部粘膜红润但未破溃,口角发红未破溃口腔重度异味、口腔有至少一处溃疡,口角破溃操作耗时评价节时:所需时间为5min一般:所需时间为5~8min费时:所需时间为8min。最好标出指标评定标准的依据第10页,共18页,星期日,2025年,2月5日观察记录表姓名性别年龄疾病分组病例号药物镇静操作者1d初始插管距门齿的距离(cm)2d3d重固定前的距离(cm)重固定后的距离(cm)固定评价口腔情况(3d)耗时情况第11页,共18页,星期日,2025年,2月5日结果-固定效果的比较x2检验表明3种方法固定效果差异显著A组好于B组B组好于C组A组好于C组第12页,共18页,星期日,2025年,2月5日耗时的比较
口腔情况比较
x2检验表明3种方法固定方法耗时A组长于B组A组长于C组B组、C组无显著性差异x2检验表明,3种固定方法口腔情况B组好于A组且好于C组A组、C组无显著性差异第13页,共18页,星期日,2025年,2月5日
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