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师考试(综合知识)

执业医师考试(临床助理综合知识)习题库(第4部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]脑血栓形成最常见的病因是

A)剧烈运动

B)脑动脉炎

C)高血压

D)动脉粥样硬化

E)糖尿病

答案:D

解析:脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化。脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样

硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局

灶性神经系统症状。

2.[单选题]男性、48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次/分。偶发房性期前收缩，血气：PaO250mmHg、PaCO2

75mmHg，pH7.2，下列哪项处理重要

A)普萘洛尔(心得安)

B)维拉帕米(异搏定)

C)奎尼丁

D)毒毛K

E)以上都不是

答案:E

解析:患者原发病是肺心病合并呼吸衰竭，其他症状都是因为原发病引起的，而这个原发病关键是缺氧，因此纠正缺氧

是最主要的措施。肺心病合并呼吸衰竭首要处理为积极控制感染和改善呼吸功能，肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病

心力衰竭的治疗有不同之处，因为肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。但对治疗

后无效或较重患者可适当选用利尿、正性肌力药或血管扩张药。

3.[单选题]胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为

A)急性胃溃疡

B)胃溃疡病

C)应激性溃疡

D)早期凹陷型胃癌

E)溃疡型胃癌

答案:E

解析:浅表扩散性胃癌：表浅型分为隆起、表浅、凹陷型;

弥漫浸润型胃癌：胃壁增厚变硬，胃腔缩小，粘膜皱壁大部消失;

溃疡型胃癌：溃疡呈皿状，有的边缘隆起如火山口状;

隆起型胃癌：肿瘤从胃粘膜表面隆起，有时呈息肉状。

4.[单选题]属于药品严重不良反应的是

A)过敏反应

B)毒性反应

C)对人体有害的副作用

D)导致住院或住院时间延长

E)长期使用抗菌药物而出现的菌群失调

答案:D

解析:药品严重不良反应，是指因服用药品引起下列损害情形之一的反应：①引起死亡;致癌、致畸、致出生缺陷;②对

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生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;③对器官功能产生永久损伤;④导致住院或住院时间延长。

本题知识点：药品不良反应报告和监测管理办法,

5.[单选题]男孩，5岁。诊断为单纯型肾病综合征，病程中患儿出现腰痛，尿呈洗肉水样，此时最可能是并发了

A)泌尿系感染

B)肾结石

C)肾衰竭

D)电解质紊乱

E)肾静脉血栓形成

答案:E

解析:单纯型肾病综合征患儿，突发腰痛、血尿，考虑并发肾静脉血栓形成的可能性最大。肾静脉血栓形成临床多表现

为寒战、发热剧烈腰肋痛及腹痛肋脊角明显的压痛、肾区叩痛，血白细胞升高、血尿和病肾的功能丧失。影像学可发现

肾肿大。如双侧肾静脉均发生血栓形成，或原先有一侧肾已没有功能，而另一侧肾静脉血栓形成，则可发生少尿和急性

肾衰。

6.[单选题]男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质

硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。应诊断为

A)原发性肝癌

B)门脉性肝硬化

C)坏死后性肝硬化

D)肝硬化合并肝癌

E)胆汁性肝硬化

答案:D

解析:肝硬化的主要并发症有：上消化道出血、肝性脑病、感染、功能性衰竭、原发性肝癌、电解质和碱平衡紊乱。并

发原发性肝癌大多在大结节或者小结节混合性肝硬化的基础上发生。根据题干给出的症状，患者不仅出现肝癌的临床表

现，还有肝硬化的临床表现，本患者引起肝癌的病因是肝硬化，所以D给出的诊断更为准确。

引起肝癌的病因：病毒性肝炎、黄曲霉素、饮用污染的水、营养性肝硬化等。临床上很多原发性的肝癌表现仅为孤立的

占位性病变。

7.[单选题]与细菌耐药性有关的结构是

A)性菌毛

B)染色体

C)质粒

D)鞭毛

E)噬菌体

答案:C

解析:质粒可控制细菌某些生物学性状，如R质粒含有耐药基因。