新生儿无创辅助通气护理.pptx

汇报人：xxx20xx-05-01新生儿无创辅助通气护理

目录无创辅助通气简介新生儿无创辅助通气操作流程新生儿无创辅助通气护理要点常见问题分析与处理策略质量管理与持续改进计划

01无创辅助通气简介

无创辅助通气是指无需建立有创人工气道，通过鼻面罩、口鼻面罩或全面罩等无创方式将患者与呼吸机相连进行正压通气的方法。利用呼吸机的正压通气功能，通过面罩等无创界面将气体送入患者肺部，帮助患者改善通气和换气功能，从而缓解呼吸窘迫症状。定义原理定义与原理

适应症适用于新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿呼吸暂停、新生儿肺炎等需要呼吸支持的情况。同时，对于拔管后的序贯治疗、有创通气向无创通气的过渡等情况也适用。禁忌症对于面部畸形或创伤无法佩戴面罩、上气道梗阻、严重腹胀、血流动力学不稳定等患儿，应禁用或慎用无创辅助通气。适应症与禁忌症

需要准备新生儿专用无创呼吸机、空氧混合器、湿化器、面罩（包括鼻面罩、口鼻面罩或全面罩等）、头带、管道等。设备需要准备灭菌蒸馏水或生理盐水用于湿化气道，同时还需要准备吸痰管、吸氧管等备用。在操作过程中，还需注意定期更换和消毒相关设备和材料，以避免交叉感染。材料设备及材料准备

02新生儿无创辅助通气操作流程

03排除禁忌症确认新生儿无创辅助通气的禁忌症，如面部畸形、气胸、严重腹胀等。01评估新生儿的呼吸状况观察新生儿的呼吸频率、节律、深度以及是否有呼吸困难等表现。02选择适应症根据新生儿的病情和医生建议，选择适合进行无创辅助通气的适应症，如呼吸窘迫综合征、肺炎等。患者评估与选择

准备无创呼吸机检查无创呼吸机的性能是否完好，连接好呼吸管路和面罩。调整呼吸机参数根据新生儿的体重、病情和医生建议，设置合适的呼吸机参数，如呼吸频率、潮气量、氧浓度等。新生儿准备将新生儿置于舒适的体位，保持呼吸道通畅，必要时进行吸痰处理。操作前准备工作

选择合适大小的面罩，将面罩覆盖在新生儿的口鼻部，确保面罩与面部贴合良好，无漏气现象。佩戴面罩将呼吸管路与面罩连接，开启呼吸机，观察呼吸机工作是否正常。连接呼吸机根据新生儿的头围和面罩大小，调整固定带的松紧度，确保面罩固定稳固且舒适。调整固定带在操作过程中，密切观察新生儿的呼吸、心率、肤色等反应，如有异常及时处理。观察新生儿反应具体操作步骤演示

操作后观察与记录在无创辅助通气过程中，持续观察新生儿的呼吸状况、肤色、心率等生命体征。详细记录无创呼吸机的参数设置，包括呼吸频率、潮气量、氧浓度等。观察并记录无创辅助通气的治疗效果，如呼吸改善情况、血气分析结果等。在无创辅助通气过程中，如出现并发症如漏气、皮肤压伤等，应及时处理并记录。持续观察记录呼吸机参数记录治疗效果及时处理并发症

03新生儿无创辅助通气护理要点

123将新生儿头部放置在适合的位置，以保持呼吸道通畅。确保新生儿头部位置正确定期清理新生儿口鼻腔内的分泌物，避免堵塞呼吸道。清理呼吸道分泌物根据新生儿情况选择合适的无创辅助通气设备，如鼻塞、面罩等。使用适当的通气设备保持呼吸道通畅

监测生命体征密切观察新生儿的呼吸、心率、血压等生命体征变化。观察皮肤颜色及温度注意新生儿皮肤颜色及温度变化，以判断是否存在缺氧或发热等情况。评估通气效果根据新生儿呼吸情况、血氧饱和度等指标评估无创辅助通气效果。密切观察病情变化

避免过度通气合理设置通气参数，避免过度通气导致新生儿肺部损伤。预防呼吸道感染加强新生儿呼吸道护理，避免发生呼吸道感染。定期更换通气设备定期更换鼻塞、面罩等通气设备，以减少对新生儿皮肤的刺激和损伤。预防并发症发生

向家属解释无创辅助通气的治疗目的、方法及注意事项。解释治疗目的和注意事项指导家属如何正确配合护理，如保持新生儿呼吸道通畅、观察病情变化等。指导家属配合护理给予家属必要的心理支持，缓解其焦虑、紧张等不良情绪。提供心理支持做好家属沟通与教育工作

04常见问题分析与处理策略

漏气问题分析及处理漏气原因分析面罩大小不合适、面罩佩戴过松或过紧、管道连接不紧密等。处理策略选择适合新生儿面型的面罩，调整面罩佩戴松紧度，确保管道连接紧密。

皮肤损伤原因分析面罩压迫、摩擦、潮湿等。处理策略定期检查新生儿面部皮肤状况，调整面罩位置以减少压迫和摩擦，保持皮肤干燥清洁。皮肤损伤问题分析及处理

03保持新生儿呼吸道通畅定期清理新生儿呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。01严格无菌操作在接触新生儿和呼吸机前，医护人员需进行彻底的手部清洁和消毒。02定期更换呼吸机管道和面罩按照医疗机构的规范，定期更换呼吸机管道和面罩，以减少细菌滋生。呼吸机相关性肺炎预防策略

对于不能耐受无创辅助通气的新生儿，医护人员应密切观察其生命体征，及时调整通气模式和参数。新生儿不耐受医护人员需定期检查呼吸机功能状态，确保其正常运转。如遇故障，应及时联系维修人员进行排查和修复。呼吸机故障对于担心和焦虑的家长