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2023年病理科工作总结

2023年病理科在医院各位领导及各临床科室支持下，以等级医院评审为契机，圆满出色地完成了各项工作任务，现就一年来工作总结如下：

工作量完成情况及经济效益：

2023年我科完成常规活检7919例，其中胃肠镜室3223例，妇产科1678例，普外科883例，眼耳鼻喉科786例，中医科628例，骨二科（脊柱外科）315例，泌尿外科117例，骨一科（创伤关节骨科）82例，肿瘤科（内科）52例，急诊外科47例，呼吸与重症医学科41例，皮肤外科门诊38例，超声介入室16例，其他科室13例；冰冻159例，其中妇科127例，普外科32例；免疫组化546例；特殊染色18例；细胞学5010例，其中TCT4756例，脱落细胞254例（外送174例）；HPV4937例；免疫荧光3490例。共计创收：5476401元。平均百元耗占比28.58%，低于医院规定值30%。

医疗质量与安全管理方面：

按三级医院评审标准我科医疗质量与安全管理指标除人员配比外均达到并超出了目标值，标本规范化固定率99.65%，HE染色切片优良率97.03%，免疫组化切片优良率96.81%，术中快速病理诊断及时率97.48%，组织病理诊断及时率99.53%，细胞病理诊断及时率99.30%，细胞学病理诊断质控符合率94.72%，术中快速诊断与石蜡诊断符合率100%，常规诊断报告准确率99.4%。并于每月质控会中对科室出现的问题进行讨论、协商出解决办法，下月质控会上进行反馈，同时做好室内、室间质控。2023年病理科成功通过第二届全国病理常规技术染色室间质控测评，2023年免疫组化室间质评结果未出。

人才培养培训情况：

外派进修人员1名，学习常规、细胞学、免疫组化技术。

1名医师取得了中级职称。

4、每月进行各项操作培训、业务学习及疑难病例讨论。

5、积极参加院内、外组织的各类培训。

工作中的不足：

科室人才梯队断层，没有高职称人员，现仍需引进外援。

与临床沟通仍较少，有待加强。

2023年部分脱落细胞学仍需外送，目前细胞学诊断医师已完成进修，今后将完全自己开展该项目。

作为三级医院，目前还未独立开展分子检测，需外送。

科室学习氛围不足，没有科研，医师诊断水平有待进一步提高。

2024年病理科会在此基础上，发扬好的作风，继承好的做法，改进自己的不足，不断努力工作，让我院的病理工作再上一个新台阶，为医院的发展做出自己的新贡献。

病理科杨**

2024年1月16日