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骨肿瘤习题及答案

选择题

1.下列哪种骨肿瘤最常见于儿童和青少年？

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.多发性骨髓瘤

D.骨巨细胞瘤

答案：A

解析：骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于儿童和青少年，尤其是1020岁之间。

2.骨巨细胞瘤通常发生在哪个部位？

A.颅骨

B.股骨远端

C.肋骨

D.指骨

答案：B

解析：骨巨细胞瘤好发于长骨的骨端，尤其是股骨远端和胫骨近端。

填空题

3.骨肿瘤按其性质可分为______和______两大类。

答案：良性、恶性

解析：骨肿瘤根据其生物学行为和病理特征，可以分为良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。

4.骨肉瘤的典型X线表现是______和______。

答案：骨质破坏、Codman三角

解析：骨肉瘤在X线上常表现为骨质破坏和Codman三角（也称为骨膜三角），这是由于肿瘤破坏骨质和骨膜反应所致。

判断题

5.多发性骨髓瘤是一种良性骨肿瘤。

答案：×

解析：多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞肿瘤，属于恶性骨肿瘤，常表现为多发性骨质破坏。

6.骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，多见于老年人。

答案：×

解析：骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，但多见于青少年和年轻人，而不是老年人。

解答题

7.简述骨肉瘤的临床表现和诊断方法。

答案：

临床表现：

疼痛：是最常见的症状，初期为间歇性隐痛，逐渐变为持续性剧痛。

肿胀：肿瘤部位出现肿胀，局部皮温升高，静脉怒张。

功能障碍：邻近关节活动受限。

全身症状：晚期可出现发热、体重减轻等全身症状。

诊断方法：

X线检查：典型表现为骨质破坏、Codman三角和日光放射状骨膜反应。

CT和MRI：用于更详细地评估肿瘤的范围和周围软组织受累情况。

病理学检查：通过穿刺活检或手术活检获取组织，进行病理学诊断。

血液检查：如碱性磷酸酶（ALP）升高，有助于诊断。

解析：骨肉瘤的临床表现主要包括疼痛、肿胀、功能障碍和全身症状。诊断方法包括影像学检查（X线、CT、MRI）、病理学检查和血液检查，综合这些手段可以明确诊断。

8.试述骨巨细胞瘤的治疗原则。

答案：

手术治疗：为主要治疗方法，包括病灶刮除术和植骨术，对于复发或恶变者可能需要截肢。

放疗：对于无法手术或手术后复发者，可考虑放疗，但需注意放疗可能导致恶变。

化疗：一般不作为首选，但对于某些特殊情况（如恶变）可考虑辅助化疗。

定期随访：术后需定期复查，监测病情变化。

解析：骨巨细胞瘤的治疗以手术为主，辅以放疗和化疗，强调个体化治疗和定期随访，以防止复发和恶变。