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中国人寿保险股份有限公司

国寿粤港澳大湾区医疗保险（优享版）

产品说明

本产品说明旨在帮助投保人了解该产品的主要特点，并

演示保单预期利益，其所载资料仅供客户参考，具体以该产

品条款规定为准。

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国寿粤港澳大湾区医疗保险（优享版）

产品说明

投保范围

凡出生二十八天以上、六十周岁以下，投保前十二个月内在广东省累计居住

时间不少于二百四十日的身体健康者，均可作为被保险人，由具有完全民事行为

能力的本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人，向本公司投保本保险。

若投保人在被保险人六十一周岁至八十周岁期间投保本保险的，需要同时满

足以下两个条件：

1.非首次投保；

2.投保人需在上一个保险期间届满前提出重新投保申请。

保险期间和续保

本合同的保险期间为一年。

本合同所指续保，为不保证续保。保险期间届满，投保人需要重新向本公司

申请投保本保险，经本公司同意，交纳保险费，获得新的保险合同。

保险责任

在本合同保险期间内，本公司承担以下保险责任：

一、大陆地区医疗费用保险金

（一）普通部医疗费用保险金

被保险人因遭受意外伤害或在本合同生效三十日（按本合同约定续保的，不

受三十日的限制）后因疾病在大陆地区省会、自治区首府、直辖市或广东省二级

以上（含二级）公立医院的普通部（不含特需部、国际部、VIP部、外宾病房、

干部病房）或本公司认可的其他医疗机构接受治疗的，对于被保险人本人实际发

生并支出的医疗必需且合理的本项责任约定的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、

住院前后三十日门（急）诊医疗费用和门诊手术医疗费用，在扣除当地基本医疗

保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径已经

补偿或给付的部分以及本合同约定的免赔额后，本公司按照约定的给付比例给付

普通部医疗费用保险金。

本项责任约定的住院医疗费用指被保险人在住院期间实际发生的医疗费用，

包括住院手术费、床位费、药品费、医生诊疗服务费、护理费、检查检验费、治

疗费。

本项责任约定的特殊门诊医疗费用指被保险人以门诊方式接受“恶性肿瘤—

—重度”放射治疗、“恶性肿瘤——重度”静脉注射化学治疗、“恶性肿瘤——重

度”免疫疗法、“恶性肿瘤——重度”内分泌疗法、“恶性肿瘤——重度”靶向疗

法、血液透析、腹膜透析或肾移植术后抗排异治疗发生的医疗费用。

本项责任约定的住院前后三十日门（急）诊医疗费用指被保险人因与该次住

院相同的原因在该次住院前三十日内（含住院当日）以及出院后三十日内（含出

院当日）在该次住院所在医院发生的门（急）诊医疗费用。

本项责任约定的门诊手术医疗费用指被保险人接受门诊手术治疗发生的医

疗费用。

在本合同保险期间内，本公司给付的普通部医疗费用保险金以本合同约定

的普通部医疗费用保险金额为限，一次或累计给付的普通部医疗费用保险金达

到本合同约定的普通部医疗费用保险金额时，本项责任终止。

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（二）特需国际部医疗费用保险金

被保险人因遭受意外伤害或在本合同生效三十日（按本合同约定续保的，不

受三十日的限制）后因疾病在大陆地区省会、自治区首府、直辖市或广东省二级

以上（含二级）公立医院的特需部、国际部、VIP部或本公司认可的其他医疗机

构接受治疗的，对于被保险人本人实际发生并支出的医疗必需且合理的本项责任

约定的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后三十日门（急）诊医疗费用

和门诊手术医疗费用，在扣除当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、

其他费用补偿型医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分以及本合同约定的

免赔额后，本公司按照约定的给付比例给付特需国际部医疗费用保险金。

本项责任约定的住院医疗费用指被保险人在住院期间实际发生的医疗费用，

包括住院手术费、床位费、药品费、医生诊疗服务费、护理费、检查检验费、治

疗费。本项责任床位费日限额为1500元。

本项责任约定的特殊门诊医疗费用指被保险人以门诊方式接受“恶性肿瘤—

—重度”放射治疗、“恶性肿瘤——重度”静脉注射化学治疗、“恶性肿瘤——重

度”免疫疗