早产儿中医护理.pptx

20xx-04-03

汇报人：xxx

早产儿中医护理

目录

contents

早产儿概述

中医对早产儿认识

早产儿中医护理原则

常见证候类型及辨证论治

中医特色技术应用

中医康复指导与家庭护理建议

PART

01

早产儿概述

定义

早产儿是指在母体怀孕满28周但不足37周时出生的新生儿，也被称为未成熟儿。

分类

根据出生体重，早产儿可分为低出生体重儿（出生体重2500g）和极低出生体重儿（出生体重1500g）；根据胎龄，可分为早期早产儿（28周≤胎龄32周）和晚期早产儿（32周≤胎龄37周）。

早产儿的发病与多种因素有关，包括母体因素（如感染、高血压、多胎妊娠等）、胎儿因素（如胎儿畸形、胎儿窘迫等）以及医源性因素（如宫颈口松弛、羊水过多等）。

发病原因

早产儿的危险因素包括出生体重过低、胎龄过小、宫内发育迟缓、窒息、感染、先天性畸形等。这些因素可能导致早产儿出现多种并发症，如呼吸窘迫综合征、颅内出血、低血糖等。

危险因素

早产儿的临床表现因胎龄、出生体重及并发症的不同而有所差异。一般来说，早产儿出生后可能出现呼吸困难、皮肤青紫、反应差、肌张力低下等症状。此外，部分早产儿还可能出现喂养困难、黄疸、感染等表现。

临床表现

早产儿的诊断主要依据病史、临床表现及辅助检查。病史中应详细询问孕妇的孕期情况、分娩过程及新生儿出生后的情况。临床表现方面，医生会根据新生儿的外观、呼吸、心率、反应等指标进行评估。辅助检查方面，可通过血液检查、影像学检查等手段进一步了解早产儿的病情。

诊断依据

PART

02

中医对早产儿认识

早产儿在中医理论中属于“胎弱”、“胎怯”范畴，多因先天禀赋不足，肾精气虚，导致脏腑未充，气血未盛，筋骨未坚，腠理疏松。

中医认为早产儿脏腑娇嫩，形气未充，稚阴稚阳，机体功能尚未完善，容易受外邪侵袭而发病。

早产儿脏腑功能较弱，尤以肺、脾、肾三脏不足为主，易导致呼吸、消化、免疫等系统功能障碍。

早产儿精气未充，神怯气弱，智力发育也可能受到一定影响。

早产儿体质多属虚弱或虚寒，表现为体重低、哭声低微、反应差、面色无华、四肢欠温等。

先天因素

父母精气不足，孕期调护不当，胎禀薄弱，导致早产儿先天禀赋不足，脏腑未充。

后天因素

早产儿出生后，若护理不当，感受外邪，或喂养失调，均可导致脏腑功能受损，气血阴阳失调而发病。其中，以肺脾两虚、肾阳虚衰、气血亏虚等证型多见。肺脾两虚者，易患感冒、咳嗽、腹泻等病；肾阳虚衰者，则见面色苍白、四肢欠温、水肿等；气血亏虚者，则见生长发育迟缓、面色萎黄、毛发稀疏等。

PART

03

早产儿中医护理原则

以早产儿为中心，全面评估其生理、心理和社会需求。

注重早产儿与环境的和谐，创造适宜的生长环境。

强调早产儿与家长的互动，促进亲子关系的建立。

根据早产儿的体质、症状表现及舌象、脉象等，进行辨证分型。

针对不同证型，采取相应的护理措施，如中药贴敷、推拿按摩、药浴等。

根据病情变化及时调整护理方案，确保施护的准确性和有效性。

01

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加强早产儿皮肤、口腔、脐部等基础护理，预防感染。

密切观察早产儿呼吸、消化、循环等系统功能状况，及时发现并处理异常情况。

注重早产儿营养支持，合理喂养，预防营养不良及相关并发症。

对早产儿进行早期干预和康复训练，促进其生长发育和智力发展。

03

PART

04

常见证候类型及辨证论治

早产儿面色萎黄，肌肉松软，食欲不振，大便稀溏，舌淡苔白。

症状表现

健脾益气，和胃消食。可选用中药如dang参、白术、茯苓、山药等，配合小儿推拿如补脾经、摩腹等手法。

治疗方法

母乳喂养为主，适量增加健脾益气的食材如山药、薏米、红枣等。

饮食调养

治疗方法

益气养血，滋补肝肾。可选用中药如当归、熟地、枸杞等，配合小儿推拿如捏脊、按揉足三里等手法。

症状表现

早产儿面色苍白，唇色淡白，精神萎靡，发育迟缓，舌淡苔薄白。

饮食调养

母乳喂养为主，适量增加益气养血的食材如红枣、龙眼肉、猪肝等。

症状表现

早产儿囟门迟闭，筋骨痿软，发育迟缓，目无神采，舌淡苔少。

治疗方法

滋补肝肾，强筋壮骨。可选用中药如杜仲、牛膝、桑寄生等，配合小儿推拿如补肾经、揉二马等手法。

饮食调养

母乳喂养为主，适量增加滋补肝肾的食材如黑芝麻、核桃等。

胎热型

表现为早产儿皮肤潮红，烦躁不安，便秘尿黄。治疗以清热凉血为主，可选用中药如金银花、连翘等。

胎寒型

表现为早产儿面色苍白，四肢欠温，大便稀溏。治疗以温阳散寒为主，可选用中药如附子、干姜等。

胎惊型

表现为早产儿睡眠不安，容易惊醒，惊惕啼哭。治疗以镇惊安神为主，可选用中药如朱砂、琥珀等。但需注意，朱砂等含重金属成分，需在医生指导下使用，避免长期或过量使用。

PART

05

中医特色技术应用

补脾经

旋推宝宝的大拇指末节罗纹面就叫补脾经，100-300次。

平肝100-3