急腹症影像学表现.pptVIP

肿瘤性肠梗阻蛔虫性肠梗阻胆石性肠梗阻梗阻原因的判断：梗阻部位的判断M/75腹痛、腹胀01↓02↓03CT：确定梗阻点腹泻1周肠管有无扩张气液平面分布临床病史F/25↓”小肠扭转呈花瓣形、一串香蕉形LateralposterioranteriorLateralposterioranterior压痛、反跳痛、腹肌紧张*腹部平面一般难以诊断梗阻原因，但有时可见做出大致推断。扭转成团的蛔虫阴影*腹部平面一般难以诊断梗阻原因，但有时可见做出大致推断。扭转成团的蛔虫阴影*****漩涡征：最常见于系膜血管围绕某一中轴旋转聚集，此征高度提示肠扭转。缆绳征：肠系膜血管增粗扭曲聚集，呈缆绳样改变，常见于肠扭转、内疝。*漩涡征：最常见于系膜血管围绕某一中轴旋转聚集，此征高度提示肠扭转。缆绳征：肠系膜血管增粗扭曲聚集，呈缆绳样改变，常见于肠扭转、内疝。*单纯性肠梗阻X线表现即小肠扩张，积气、积液的基本征象。*回结型最多见，70-80%靶征：为肠套叠最常见的特征，为肠套叠长轴与CT扫描层面垂直时的表现。*胆固醇结石（较大，常单发，圆形或类圆形）、胆色素结石（多发，泥沙样或颗粒状）。我国胆结石以胆色素类结石常见。①草酸钙为主的结石最常见（70-80%），密度高，多为类圆形；②磷酸盐为主的结石也较常见，多较大，密度高；③尿酸盐为主的结石常较小，单纯尿酸盐为主的结石密度较低，若为混合性结石，密度高低相间，切面呈分层表现；④胱胺酸为主的结石，少见，小圆形，可多发，密度低。胆固醇结石（较大，常单发，圆形或类圆形）、胆色素结石（多发，泥沙样或颗粒状）。我国胆结石以胆色素类结石常见。典型呈石榴籽样

急腹症

影像学表现

孟名柱常州市第二人民医院定义急腹症内容急腹症影像学急腹症

(acuteabdomen)

内容放射学检查方法及应用范围溃疡肿瘤等自发破裂创伤胃肠道穿孔直接征象”肠穿孔鉴别诊断间位结肠：是指结肠（多为肝曲）由肝前间隙或肝后间隙进入肝脏与膈之间，可无症状，可引起游季肋部隐痛、腹胀甚至消化道梗阻。小肠：3cm左半结肠：5cm右半结肠：7cmLateralposterioranteriorLateralposterioranterior压痛、反跳痛、腹肌紧张*腹部平面一般难以诊断梗阻原因，但有时可见做出大致推断。扭转成团的蛔虫阴影*腹部平面一般难以诊断梗阻原因，但有时可见做出大致推断。扭转成团的蛔虫阴影*****漩涡征：最常见于系膜血管围绕某一中轴旋转聚集，此征高度提示肠扭转。缆绳征：肠系膜血管增粗扭曲聚集，呈缆绳样改变，常见于肠扭转、内疝。*漩涡征：最常见于系膜血管围绕某一中轴旋转聚集，此征高度提示肠扭转。缆绳征：肠系膜血管增粗扭曲聚集，呈缆绳样改变，常见于肠扭转、内疝。*单纯性肠梗阻X线表现即小肠扩张，积气、积液的基本征象。*回结型最多见，70-80%靶征：为肠套叠最常见的特征，为肠套叠长轴与CT扫描层面垂直时的表现。*胆固醇结石（较大，常单发，圆形或类圆形）、胆色素结石（多发，泥沙样或颗粒状）。我国胆结石以胆色素类结石常见。①草酸钙为主的结石最常见（70-80%），密度高，多为类圆形；②磷酸盐为主的结石也较常见，多较大，密度高；③尿酸盐为主的结石常较小，单纯尿酸盐为主的结石密度较低，若为混合性结石，密度高低相间，切面呈分层表现；④胱胺酸为主的结石，少见，小圆形，可多发，密度低。胆固醇结石（较大，常单发，圆形或类圆形）、胆色素结石（多发，泥沙样或颗粒状）。我国胆结石以胆色素类结石常见。典型呈石榴籽样