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为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载
急危重症护理案例库试题
（1～2题共用题干）患者，男性，28岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈
持续性腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动
性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。
1.根据病情，急诊室接诊护士首先考虑患者的诊断为（E）
A.急性单纯水肿性胰腺炎
B.输尿管结石
C.胆囊结石
D.肠结核
E.肠扭转
2.在急诊室治疗期间减轻疼痛的护理措施不包括（D）
A.卧床休息
B.胃肠减压
C.禁食禁饮
D.注射吗啡
E.转移注意力，精神支持
（3～6题共用题干）患者，男性，38岁，有胃溃疡史10年，因饱餐后突发腹痛2小时来急
诊。
3.采集病史时应特别注意询问（D）
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期工作情况
4.在没有明确诊断前，应采取下列哪项护理措施？（D）
A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉
5.患者在非手术治疗期间，出现下列哪种情况要立即报告医生？（B）
A.患者情绪激动，要求家属陪伴。
B.患者面色苍白、四肢皮肤湿冷、烦躁不安。
C.患者安静入睡。
天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》
D.患者自诉腹痛减轻，要求进食。
E.患者要求下床活动
6.若患者需要急诊手术，护士要做好急诊术前准备，以下哪项不是术前准备内容（C）
A.皮肤准备
B.药物过敏试验
C.肠道准备
D.更换手术衣裤
E.术前备血
（7～8题共用题干）患者女性，18岁，因外出春游去植物园，自觉吸气费力，胸骨上窝、
锁骨上窝在吸气时明显下陷，伴高调的候鸣音，精神紧张。
7.根据患者的表现，该患者呼吸困难的类型属于（C）
A.呼气性呼吸困难
B.混合型呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.劳力性呼吸困难
E.中毒性呼吸困难
8.该患者发病最可能的诱因为（A）
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
（9～12题共用题干）患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸
困难。入院查体：喘息，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。
9.针对该患者的情况，护士应采取下列哪项护理措施？（A）
A.改善通气，缓解呼吸困难
B.避免接触感染原
C.饮食指导，增加营养
D.消除恐惧
E.预防哮喘复发
10.经过一般治疗和护理后，患者表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经一般解痉、平
喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为（C）
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》
C.哮喘持续状态
D.左心衰竭
E.右心衰竭
11.对该患者采取的哪项
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