2025年手术部位感染监测 .pdfVIP

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

手术部位感染目标性监测

1监测对象阑尾炎手术、甲状腺手术、疝气手术等手术病

人（包括所有择期和急诊手术）。

2监测内容

2．1基本资料

监测月份、住院号、科室、床号、姓名、年龄、调查

日期、疾病诊断、切口类型（清洁切口、清洁-污染切口、

污染切口、感染切口）。

2．2手术相关资料

手术日期、手术名称、危险因素评分标准（见表1），

包括手术持续时间、手术切口清洁度分类、美国麻醉协会

（ASA）评分（见表2）；围手术期抗菌药物使用情况、手术

医师。

2．3手术部位感染资料

感染日期与诊断、病原体。

3监测方法

3．1采用主动的监测方法，住院监测与出院监测相结合。

3．2每例监测对象应填写手术部位感染监测登记表(包括感

染病人和无感染病人)。

表1危险因素评分标准

危险因素评分标准分值

太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

手术时间（h）≤75百分位数0

＞75百分位数1

切口清洁度清洁、清洁—污染0

污染1

ASA评分I、II0

III、IV、V1

表2ASA评分表

分级分标准

值

I级1健康。除局部病变外，无全身性疾病。如全身情况良好

的腹股沟疝。

II级2有轻度或中度的全身疾病。如轻度糖尿病和贫血，新生

儿和80岁以上老年人。

III3有严重的全身性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能

级力。如重症糖尿病。

IV级4有生命危险的严重全身性疾病，已丧失工作能力。

V级5病情危急，属紧急抢救手术。如主动脉瘤破裂等。

4资料分析

4．1手术部位感染发病率

手术部位感染发病率=指定时间内某种手术患者的手术部

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

位感染数×100%

指定时间内某种手术患者数

4．2不同危险指数手术部位感染发病率

某危险指数手术感染发病率=指定手术该危险指数患者的手

术部位感染数×100%

指定手术某危险指数患者的手术数

4．3外科医师感染发病专率

4．3．1外科医师感染发病专率

某外科医师感染发病专率=该医师在该时期的手术部位感染

病例数×100%

某医师在某时期进行的手术病例数