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深静脉穿刺考试题及答案

选择题

1.深静脉穿刺最常用的静脉是：

A.股静脉

B.颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.贵要静脉

答案：B.颈内静脉

解析：颈内静脉因其位置相对固定、易于穿刺且并发症较少，是最常用的深静脉穿刺部位。

2.深静脉穿刺时，以下哪项不是常见的并发症：

A.感染

B.出血

C.气胸

D.心律失常

答案：D.心律失常

解析：感染、出血和气胸是深静脉穿刺的常见并发症，而心律失常较少见，通常与穿刺针误入心脏有关。

3.在进行颈内静脉穿刺时，患者通常采取的体位是：

A.平卧位

B.侧卧位

C.头低脚高位

D.Trendelenburg位（头低脚高位，头部转向对侧）

答案：D.Trendelenburg位

解析：Trendelenburg位可以使颈内静脉充盈，便于穿刺。

填空题

1.深静脉穿刺前，通常需要进行______检查，以评估患者的凝血功能。

答案：凝血功能

解析：凝血功能检查包括PT、APTT、血小板计数等，以评估患者是否有出血风险。

2.在进行锁骨下静脉穿刺时，常用的定位方法是______法。

答案：Seldinger法

解析：Seldinger法是一种通过导丝引导导管进入血管的技术，广泛应用于深静脉穿刺。

3.深静脉穿刺后，应定期更换穿刺点敷料，通常每隔______小时更换一次。

答案：2448

解析：定期更换敷料可以减少感染风险，通常建议每2448小时更换一次。

判断题

1.深静脉穿刺时，穿刺针进入静脉后应立即注入肝素盐水。

答案：×

解析：穿刺针进入静脉后，应先确认回血通畅，再注入肝素盐水，以防止血栓形成。

2.股静脉穿刺时，穿刺点通常选择在腹股沟韧带上方。

答案：×

解析：股静脉穿刺点通常选择在腹股沟韧带下方12厘米处，以避免损伤股动脉和神经。

3.深静脉穿刺后，患者出现呼吸困难、胸痛等症状时，应立即拔除导管。

答案：√

解析：这些症状可能提示气胸或其他严重并发症，应立即拔除导管并进行相应处理。

详细解析

选择题解析：

第1题：颈内静脉因其解剖位置相对固定，穿刺成功率高，且并发症相对较少，因此是最常用的深静脉穿刺部位。

第2题：感染、出血和气胸是深静脉穿刺的常见并发症，而心律失常较少见，通常与穿刺针误入心脏有关。

第3题：Trendelenburg位可以使颈内静脉充盈，便于穿刺，提高成功率。

填空题解析：

第1题：凝血功能检查是深静脉穿刺前的重要评估项目，以确保患者没有出血风险。

第2题：Seldinger法是一种通过导丝引导导管进入血管的技术，广泛应用于深静脉穿刺。

第3题：定期更换敷料可以减少感染风险，通常建议每2448小时更换一次。

判断题解析：

第1题：穿刺针进入静脉后，应先确认回血通畅，再注入肝素盐水，以防止血栓形成。

第2题：股静脉穿刺点通常选择在腹股沟韧带下方12厘米处，以避免损伤股动脉和神经。

第3题：出现呼吸困难、胸痛等症状时，可能提示气胸或其他严重并发症，应立即拔除导管并进行相应处理。