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营养不良分类及病因分析.ppt

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概述肥胖症是一种与生活行为密切相关的慢性疾病孩子越胖越健康?我国肥胖症发病率逐年上升,以青少年阶段发病率最高第31页,共49页,星期日,2025年,2月5日定义由于长期能量摄入超过人体消耗量,导致体内脂肪积聚过多而造成的疾病表现为脂肪组织与其他组织失去正常比例的一种状态第32页,共49页,星期日,2025年,2月5日脂肪组织主要成分脂肪细胞易分布于皮下、网膜等处其中男性易堆积在腰部以上,女性在腹部、臀部和大腿处脂肪细胞快速增多期:出生前3个月、生后1年、11-13岁第33页,共49页,星期日,2025年,2月5日肥胖症分类单纯性肥胖症:不伴有明显的内分泌、代谢性疾病的肥胖,95%~97%的小儿肥胖属于此类型继发性肥胖症:继发于各种内分泌代谢病和遗传综合征,他们不仅体脂分布特殊,且常伴有肢体或智能异常。第34页,共49页,星期日,2025年,2月5日

理想体重判定体型法实际体重超过理想体重的百分率体型±10%正常11%~19%超重轻度肥胖30%~50%中度肥胖>50%>100%重度肥胖20%-30%病态肥胖肥胖的判定标准第35页,共49页,星期日,2025年,2月5日BMI分度法BMI:体质指数,国际常用标准体重与身高的平方之比值:Kg/m2弊端:BMI没有把一个人的脂肪比例计算在内,所以一个BMI指数超重的人,实际上可能并非肥胖。比如练健身的人,由于体重有很重比例的肌肉,他的BMI指数会较高,但并非肥胖第36页,共49页,星期日,2025年,2月5日成人BMI标准体重指数男性女性

过轻低于20低于19

适中20-2519-24

过重26-3025-29

肥胖30-3529-34

非常肥胖高于35高于34第37页,共49页,星期日,2025年,2月5日关于营养不良分类及病因分析第1页,共49页,星期日,2025年,2月5日严格来说,任何一种营养素的失衡均可称作营养不良,包括营养过剩和营养不足。第2页,共49页,星期日,2025年,2月5日蛋白质-能量缺乏性营养不良

(protein-energymalnutrition,PEM)定义:机体能量和(或)蛋白质摄入不足或吸收障碍而引起的一种慢性营养缺乏症临床特点:体重减轻、皮下脂肪减少、渐进性消瘦或水肿、血清胆固醇下降、常伴各器官功能紊乱易发年龄:3y第3页,共49页,星期日,2025年,2月5日中国5岁以下儿童营养不良患病率(1990-2002)低体重率%生长迟缓率%地区城市农村全国城市农村全国19908.022.620.09.441.435.019954.617.814.48.939.131.619982.712.69.64.122.616.720003.413.811.42.920.316.020023.19.37.84.917.314.3中国1990-2002年营养状况的变化来源:1990,1995,1998,2000年-中国食物营养监测2002年-2002年中国居民营养与健康状况调查儿童低体重率和生长迟缓率均下降50%以上。第4页,共49页,星期日,2025年,2月5日病因摄入不足:食物缺乏(贫困、灾害、战争)、长期低蛋白质、低能量膳食(偏食、素食、减肥)消耗增加:胃肠道疾病(食欲下降、吸收不良、出血)、其他疾病如肠瘘、开放性创伤、慢性失血、溃疡渗出、腹泻及呕吐等。消耗量过大如糖尿病、急性发热性疾病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等。先天因素:畸形、早产、多胎、孕母疾病需要量增多:生长发育快速阶段和急慢性

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