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中国人寿〔2021〕疾病保险138号
请扫描以查询验证条款
中国人寿保险股份有限公司
国寿附加心无忧提前给付特定疾病保险利益条款
第一条保险合同构成
国寿附加心无忧提前给付特定疾病保险合同(以下简称本附加合同)附加于“国寿心无
忧两全保险合同”(以下简称主合同)投保。本附加合同由保险单及所附国寿附加心无忧提
前给付特定疾病保险利益条款(以下简称本附加合同利益条款)、个人保险基本条款(以下
简称本附加合同基本条款)、现金价值表、声明、批注、批单以及与本附加合同有关的投保
单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围
凡出生二十八日以上、五十周岁以下,身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具
有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险。
第三条保险期间
本附加合同的保险期间为本附加合同生效之日起至被保险人年满七十周岁的年生效对
应日止。
第四条基本保险金额
本附加合同的基本保险金额等于主合同的基本保险金额。
第五条特定疾病
本附加合同所指特定疾病,是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态或
手术,特定疾病分为两组,共计二十一种,其中第一组中的第一种至第四种和第二组中的第
一种和第二种为中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修
订版)》中列明的疾病,其他为本公司增加的疾病。特定疾病的名称及定义如下:
第一组特定疾病
一、较重急性心肌梗死:急性心肌梗死指由于冠状动脉闭塞或梗阻引起部分心肌严重的
持久性缺血造成急性心肌坏死。急性心肌梗死的诊断必须依据国际国内诊断标准,符合(1)
检测到肌酸激酶同工酶(CK-MB)或肌钙蛋白(cTn)升高和/或降低的动态变化,至少一次
达到或超过心肌梗死的临床诊断标准;(2)同时存在下列之一的证据,包括:缺血性胸痛
症状、新发生的缺血性心电图改变、新生成的病理性Q波、影像学证据显示有新出现的心肌
活性丧失或新出现局部室壁运动异常、冠脉造影证实存在冠状动脉血栓。
较重急性心肌梗死指依照上述标准被明确诊断为急性心肌梗死,并且必须同时满足下列
至少一项条件:
1.心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTn)升高,至少一次检测结果达到该检验正常参考值上
限的15倍(含)以上;
2.肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,至少一次检测结果达到该检验正常参考值上限的2
倍(含)以上;
3.出现左心室收缩功能下降,在确诊6周以后,检测左室射血分数(LVEF)低于50%(不
含);
国寿附加心无忧提前给付特定疾病保险利益条款(第一页)
4.影像学检查证实存在新发的乳头肌功能失调或断裂引起的中度(含)以上的二尖瓣
反流;
5.影像学检查证实存在新出现的室壁瘤;
6.出现室性心动过速、心室颤动或心源性休克。
其他非冠状动脉阻塞性疾病所引起的肌钙蛋白(cTn)升高不在保障范围内。
二、严重脑中风后遗症:指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,须由头
颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)等影像学检查证实,并导致神经系统永久性的功
能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列至少一种障碍:
1.一肢(含)以上肢体肌力2级(含)以下;
2.语言能力完全丧失,或严重咀嚼吞咽功能障碍;
3.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
三、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术):指为治疗严重的冠心病,已经实施
了切开心包进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。
所有未切开心包的冠状动脉介入治疗不在保障范围内。
四、主动脉手术:指为治疗主动脉疾病或主动脉创伤,已经实施了开胸(含胸腔镜下)
或开腹(含腹腔镜下)进行的切除、置换、修补病损主动脉血管、主动脉创伤后修复的手术。
主动脉指升主动脉、主动脉弓和降主动脉(含胸主动脉和腹主动脉),不包括升主动脉、主
动脉弓和降主动脉的分支血管。
所有未实施开胸或开腹的动脉内介入治疗不在保障范围内。
五、严重冠心病:指经根据冠状动脉造影检查结果明确诊断为三支主要血管严重狭窄性
病变(至少一支血管管腔直径减少75%以上
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