早产儿造瘘宝宝的护理.pptx

早产儿造瘘宝宝的护理汇报人：xxx20xx-04-24

CATALOGUE目录早产儿造瘘概述术后护理原则皮肤护理要点喂养与营养支持策略心理护理与家庭支持家长教育与出院指导

PART01早产儿造瘘概述

早产儿造瘘是指在早产儿腹部建立一个临时性或永久性的人工开口，以便排泄废物或进行营养支持。早产儿造瘘的主要目的是解决早产儿因肠道功能不成熟、先天性肠道畸形或其他疾病导致的排便或进食困难，以维持其生命体征和促进生长发育。定义目的定义与目的

03膀胱造瘘在膀胱上创建一个开口，用于排泄尿液。通常用于解决早产儿尿道梗阻等问题。01胃造瘘通过手术在胃部创建一个开口，用于插入胃管进行营养支持或减压。02肠造瘘在肠道上创建一个开口，用于排泄废物或进行肠道营养。根据造瘘部位不同，可分为高位肠造瘘和低位肠造瘘。常见造瘘类型

适应症早产儿造瘘适用于肠道功能不成熟、先天性肠道畸形、坏死性小肠结肠炎、肠梗阻等疾病，以及需要长期营养支持或减压的患儿。禁忌症相对禁忌症包括严重的心肺功能不全、凝血功能障碍、低血糖等。绝对禁忌症为患儿生命体征不稳定，无法耐受手术。适应症与禁忌症

对患儿进行全面评估，包括生命体征、营养状况、肠道功能等，以确定手术风险和可行性。术前评估进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等，以及影像学检查，如X线、超声等，以明确病变部位和性质。术前检查术前禁食、禁水，进行皮肤准备和肠道准备，如清洁灌肠等。同时，给予患儿适当的镇静剂以减轻焦虑和恐惧。术前准备与患儿家属进行充分沟通，解释手术必要性、风险及术后注意事项，签署手术同意书。家属沟通手术前准备

PART02术后护理原则

确保造瘘口无阻塞定期检查和清理造瘘口，避免粪便或黏液堵塞。保持造瘘袋清洁及时更换造瘘袋，避免污染和异味。观察排便情况注意宝宝排便的颜色、性状和频率，发现异常及时处理。保持造瘘口通畅

123在接触造瘘口和更换造瘘袋时，务必遵循无菌操作原则。严格执行无菌操作使用医用酒精或碘伏等消毒剂，保持造瘘口周围皮肤清洁干燥。定期消毒造瘘口周围皮肤如发现造瘘口周围红肿、疼痛、发热等症状，应及时就医。密切观察感染迹象防止感染及并发症

保持伤口干燥避免伤口沾水或受到其他污染物污染。合理饮食调整根据医生建议，为宝宝提供适当的营养支持，促进伤口愈合。避免剧烈运动在伤口愈合期间，避免宝宝进行剧烈运动，以免伤口裂开或感染。促进伤口愈合与恢复

加强与医生沟通及时调整治疗方案定期随访检查如有任何疑问或异常情况，应及时与医生沟通并寻求专业指导。根据宝宝的恢复情况和医生的建议，及时调整治疗方案和护理措施。按照医生要求带宝宝去医院进行随访检查，评估造瘘口和周围zu织的恢复情况。定期评估与调整治疗方案

PART03皮肤护理要点

保持皮肤清洁使用温水和无刺激性的清洁剂轻轻清洁宝宝的皮肤，避免使用含有酒精或香料的清洁产品。保持皮肤干燥在清洁后，用干净、柔软的毛巾轻轻拍干宝宝的皮肤，避免摩擦和过度擦拭。避免污染宝宝的衣物、尿布和造瘘袋等物品要保持清洁，避免污染宝宝的皮肤。清洁干燥，避免污染

03注意观察皮肤反应使用敷料后，要密切观察宝宝的皮肤反应，如出现红肿、瘙痒、皮疹等异常反应，应及时报告医生或护士。01选择合适的敷料根据宝宝的皮肤状况和医生的建议，选择合适的敷料来保护宝宝的皮肤，如无菌纱布、造瘘袋等。02定期更换敷料按照医生或护士的指导，定期更换敷料，保持敷料清洁干燥，避免感染。使用合适敷料保护皮肤

宝宝的皮肤娇嫩，容易因长时间压迫而出现压疮，因此要定期为宝宝翻身、更换体位。避免长时间压迫在更换尿布、衣物等物品时，要轻柔操作，避免过度摩擦宝宝的皮肤。减少摩擦根据需要使用一些防护用品，如软垫、防护垫等，来减少对宝宝皮肤的压迫和摩擦。使用防护用品预防压疮和摩擦伤

要密切观察宝宝的皮肤状况，如发现皮肤发红、破损、感染等问题，应及时报告医生或护士。密切观察皮肤状况正确处理皮肤问题避免自行处理在医生或护士的指导下，正确处理宝宝的皮肤问题，如ju部用药、更换敷料等。避免自行使用一些未经医生指导的药物或处理方法来处理宝宝的皮肤问题，以免加重宝宝的病情。030201处理皮肤问题及时报告

PART04喂养与营养支持策略

根据早产儿造瘘宝宝的特殊需要，选择经口喂养、胃管喂养或静脉营养等方式。对于吸吮和吞咽能力较弱的宝宝，可采用特殊奶嘴或喂养辅助器具进行喂养。根据宝宝的耐受能力和生长发育情况，逐步调整喂养量和频率。选择合适喂养方式

03定期评估宝宝的营养状况，及时调整营养支持策略。01根据宝宝的实际需求和耐受能力，制定个性化的营养支持计划。02选择高热量、高蛋白、易消化吸收的配方奶或母乳强化剂，以满足宝宝的营养需求。确保充足营养摄入

定期测量宝宝的身高、体重、头围等生长发育指标，并绘制生长曲线图。密切关注宝宝的生长趋势，及时发现并