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家庭医生(团队)签约服务协议书7篇

篇1

甲方（签约居民）：_________，性别：_________，出生日期：_________，民族：_________，婚姻状况：_________，职业：_________，联系电话：_________，电子邮箱：_________，住址：_________。

乙方（家庭医生团队）：_________，性别：_________，出生日期：_________，民族：_________，婚姻状况：_________，职业：_________，联系电话：_________，电子邮箱：_________，住址：_________。

鉴于甲方需要获得专业的医疗服务，乙方愿意提供家庭医生服务，双方经过友好协商，达成以下协议：

一、服务内容

1.乙方为甲方提供家庭医生服务，包括预防、保健、医疗、康复、健康教育和健康管理等基本医疗服务。

2.乙方应根据甲方的健康状况和需求，提供个性化的健康指导和建议。

3.乙方应在接到甲方医疗需求后，及时响应并提供医疗服务。

二、服务期限

本协议自双方签字之日起生效，有效期为一年。到期后，双方可协商续签。

三、服务费用

1.甲方需向乙方支付家庭医生签约服务费，具体金额为每年_________元。该费用应在本协议签订时一次性支付。

2.乙方在提供医疗服务过程中产生的其他费用，如药品费、检查费等，应由甲方另行支付。

3.甲方支付的签约服务费不包含医疗保险费用。甲方应自行承担医疗保险费用。

四、权利义务

1.甲方有权要求乙方提供家庭医生服务，并支付相应的服务费用。甲方应尊重乙方的劳动成果，积极配合乙方提供的医疗服务。

2.乙方有权获得甲方支付的签约服务费，并应按照协议内容提供家庭医生服务。乙方应保证服务的专业性和及时性。

3.甲方有义务按时支付签约服务费，并应保证支付的费用真实、准确、完整。甲方应积极配合乙方进行健康管理和疾病预防工作。

4.乙方有义务为甲方提供优质的医疗服务，并应保证服务的合法性和安全性。乙方应尊重甲方的意愿和人格尊严，保护甲方的隐私和个人信息安全。

五、违约责任

1.甲方如未按时支付签约服务费或支付的费用虚假、不准确、不完整，应承担违约责任，并应赔偿乙方因此造成的损失。

2.乙方如未按照协议内容提供家庭医生服务或提供的服务存在重大瑕疵，应承担违约责任，并应赔偿甲方因此造成的损失。

六、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.若双方在本协议的履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3.在争议解决过程中，双方应尊重事实、遵守法律、尊重对方权益，共同维护家庭医生签约服务的稳定性和合法性。

七、其他条款

1.本协议未尽事宜，双方可协商补充；补充协议与本协议具有同等法律效力。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议自双方签字之日起生效。

3.乙方应为甲方提供必要的医疗服务记录、健康档案等文件资料，并保证其真实性和完整性。甲方有权查阅和复印相关文件资料。

4.乙方在提供医疗服务过程中应遵循相关的医疗规范和技术操作规范，确保医疗服务的安全性和有效性。甲方有权对乙方的医疗服务进行监督和评价。

5.在本协议有效期内，任何一方不得擅自变更或解除本协议；如需变更或解除本协议，应提前书面通知对方并取得对方的同意。

篇2

甲方（签约居民）：_________，性别：_________，联系方式：_________，住址：_________。

乙方（家庭医生团队）：_________，团队负责人：_________，联系方式：_________，团队住址：_________。

一、协议背景

为贯彻落实中央关于深化医药卫生体制改革的决策部署，推动医疗卫生工作重点由“治疗疾病”向“预防疾病”转变，促进家庭医生签约服务的发展，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，达成如下协议。

二、协议内容

1.签约服务内容

乙方将按照《关于开展家庭医生签约服务的指导意见》等相关文件要求，为甲方提供以下签约服务内容：

（1）提供健康咨询、健康评估和健康指导等服务；

（2）为甲方建立健康档案，并进行动态管理；

（3）为甲方提供疾病预防、健康管理等服务；

（4）根据甲方需求，提供出诊、随访等服务；

（5）优先为甲方提供健康检查、疾病预防接种等服务；

（6）其他必要的医疗服务。