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2024年中医执业医师资格考试题库3【中医临床医学科目】8001-9000题
8001.[A1/A2型题]患儿,8个月。咳嗽阵作20余日,咳毕有回声,面部潮红,舌向外伸,咳时涕泪俱出,剧则呕吐,每日发作十余次,夜间为甚,目睛微赤,眼睑浮肿,口渴引饮,盗汗,舌质红,苔薄净。治疗应首选()。
A.桑菊饮
B.三拗汤
C.麻杏石甘汤
D.桑白皮汤
E.沙参麦冬汤
答案:E
解析:患儿病程日久,分析证候,属百日咳之恢复期,证属痰热留肺,久咳未已,肺阴必损,治以清养肺阴,佐以化痰止咳,方选沙参麦冬汤。
8002.[A1/A2型题]患儿,4岁。不思饮食3月,伴脐周疼痛,时作时止,面黄少华,可见白斑,形体消瘦,舌红,苔厚腻,脉细。其治法是()。
A.驱蛔杀虫
B.消积理脾
C.驱蛔杀虫,调理脾胃
D.运脾化湿,理气止痛
E.补脾益气,消食导滞
答案:C
解析:脐周疼痛,时作时止,面部白斑,为蛔虫病的特征;形体消瘦,面黄少华,脉细为脾胃虚弱之象,故治法选驱蛔杀虫,调理脾胃。
8003.[A1/A2型题]患儿,3岁。入夏以来发热已有20余日,体温38~39℃,肌肤少汗,手足欠温,口干喜饮,不思纳食,烦躁,大便干,小便多,舌质红,苔薄白腻,脉细数。其治法是()。
A.温补肾阳,清心护阴
B.祛暑化湿,清热解表
C.清暑益气,养阴生津
D.清热利湿,益气健脾
E.清热解毒,辛凉解表
答案:C
解析:本例辨证为夏季热暑伤肺胃证,故其治法为清暑益气,养阴生津。
8004.[A1/A2型题]患儿,6岁。3天前开始下肢皮肤出现瘀点,大小不等,色泽鲜红,伴有鼻衄,心烦口渴,舌红苔黄。治疗宜选方()。
A.归脾汤
B.泻心汤
C.十灰散
D.小蓟饮子
E.犀角地黄汤
答案:E
解析:该患病属紫癜的血热妄行证,故用犀角地黄汤清热凉血。
8005.[A1/A2型题]患儿,7岁。突然出现瘀点、瘀斑,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴发痒,偶有腹痛,关节肿痛,尿血,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病机是()。
A.热毒壅盛,迫血妄行
B.久病气虚,不能摄血
C.阴虚火旺,灼伤血络
D.外感风热,内窜血络
E.气滞寒凝,血阻经脉
答案:D
解析:本证属紫癜,由外感风热之邪,内窜损伤血络所致。
8006.[A1/A2型题]患儿,10岁。持续高热2周,口唇潮红、皲裂,眼睛发红,草莓舌,发热4天后出现皮疹,周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高,淋巴细胞减少,血小板增多,心电图示ST段、T波异常,曾使用多种抗生素治疗无效。其诊断是()。
A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤粘膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热
答案:C
解析:根据患者临床表现及实验室检查支持皮肤粘膜淋巴结综合征,且抗生素治疗无效,可与猩红热鉴别。
8007.[A1/A2型题]患儿,2岁。发热7天,壮热,体温40℃,昼轻夜重,唇干赤裂,烦躁不宁,肌肤斑疹,其病机是()。
A.卫气同病
B.邪在肺胃
C.邪在少阴
D.邪在太阳
E.气营两燔
答案:E
解析:本例证属皮肤粘膜淋巴结综合征气分大热,且昼轻夜重,肌肤斑疹,邪入营血。其病机属于气营两燔。
8008.[A1/A2型题]患儿,5个月。多汗夜惊,烦躁不安,发稀枕秃,囟门开大,伴有轻度骨骼改变。其治法是()。
A.补肺养阴,固表敛汗
B.平肝降火,镇惊安神
C.清心泻火,平肝潜阳
D.健脾益气,补肺固表
E.补益肝肾,填精生髓
答案:D
解析:患儿以多汗夜惊、烦躁不安为主要症状,发稀枕秃并有轻度骨骼改变,属佝偻病肺脾气虚证,当治以健脾益气,补肺固表。
8009.[A1/A2型题]患儿,4个月。头部多汗,发稀枕秃,囟门迟闭,坐立行走无力,易惊多惕。证属()。
A.肾阴不足
B.脾虚肝旺
C.心肝火旺
D.肺气不固
E.肝阴不足
答案:B
解析:患儿多汗、乏力、纳呆为脾虚,肝失濡养,肝木亢旺而夜惊、易惕。故证属脾虚肝旺。
8010.[A1/A2型题]“纯阳”学说是指小儿()。
A.发育迅速
B.脏腑娇嫩
C.有阳无阴
D.阳亢阴亏
E.形气未充
答案:A
解析:纯阳指小儿,生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣而言。干扰最强的为C,故严禁从字面断章取义来答题。
8011.[A1/A2型题]“疳者甘也”的含义是指()。
A.病证
B.病位
C.病情
D.病因
E.症状
答案:D
解析:“疳者甘也”是指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证。还有“疳者干也”是指气液干涸,形体赢瘦。前者言病因,后者言病症及病机。易误选“症状”,应注意。
8012.[A1/A2型题]《景岳全书·泄泻》云:泄泻之本,无不由于()。
A.脾、胃
B.肝、胆
C.心、小肠
D.肺、大肠
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