2025年必威体育精装版工伤赔偿仲裁申请书范本 .pdfVIP

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

必威体育精装版工伤赔偿仲裁申请书范本

如何写工伤赔偿仲裁?下面是小编给大家整理收集的必威体育精装版工伤赔偿

仲裁申请书范本，供大家阅读参考。

必威体育精装版工伤赔偿仲裁申请书范本1

申请人：赵xx，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。

委托代理人：王xx，河南辽源律师事务所律师。

被申请人：开封市中发建筑工程有限公司。

法定代表人：吴xx，公司经理。

公司地址：开封市三里堡90号。

申请请求：1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，

伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，

护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。

2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具

体数额待鉴定结果出来后确定。

事实与理由：被申请人于xxx7年承包了正阳小区1号楼施工工程，

申请人自xxx7年10月8日开始为被申请人施工，xxx8年3月19日

晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，

造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

申请人于xxx8年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，

9月被认定为工伤。

从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请

仲裁。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持

申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。

此致

开封市劳动仲裁委员会

申请人：赵xx

xxx8年9月24日

必威体育精装版工伤赔偿仲裁申请书范本2

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

申请人：杨某，男，汉族，xxx年2月2日出生，驾驶员，身份证

号：32070319810202XXXX，住连云区宿城乡宝山村宝山组X号，

被申请人：连云港宁海XX建材有限公司，住连云港市宋跳工业区

振兴路X号。

法定代表人：徐XX。

请求事项：

1、请求被申请人为申请人补办xxx9年3月至劳动终止日的社会

保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医

疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养

费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术

等费用共计338187元。

事实与理由：

申请人于xxx9年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上

班当天双方签订了，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，

被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，xxx0年4月10

日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G82509号货车往开发区中

粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一

辆苏G86331号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作

出了道路交通事故证xx。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四

九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断

为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能