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先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹

临床执业医师笔试考试真题及答案

1.女,45岁。肩痛伴左上肢放射痛1周。査体:Baton试验(+)。颈部MRI显示

Cs,C5-6,C6-7椎间盘向左后突出8mm,关节突增生。颈椎斜位X线检査显示C

椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是

A.颈横机锻炼

B.椎板切除减压术

C.前路椎间盘切除

D.后路椎间盘切除

E.颌枕吊带牵引

答案:E

2.女,28岁。心悸3天。约2周前曾咳嗽、流涕。査体:心界不大,心率96次

/分,可闻及早搏10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示

频发室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

…………

3、男,65岁、反复味嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,

心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mHg,双肺

呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示

RV+SV=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

答案:E

1

不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》

88.女,36岁,4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折,急诊行闭合复位螺钉内固定

术,1年前逐渐出现左髋疼痛,行走时加重,髖部活动受限,最可能出现的情况

A.髖关节感染

B.股骨头坏死

C.股骨颈骨折不愈合

D.骨关节炎

E.股骨颈再次骨折

答案:B

89.女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X

线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是

A.手法复位

B.外敷药物

C.切开探查

D.石膏固定

E.肩部固定带悬吊

答案:A

90.男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好

转,复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的

治疗是

A.加入人血白蛋白

B.大剂量静脉使用免疫球蛋白

C.加用ACEI

D.加用免疫抑制剂

E.增加泼尼松剂量

答案:D

2

长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白

(1~3题共用题干)

男,11个月。母乳喂养,近3月面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,

手足常颤抖。体检:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血红蛋白80g/L,红细胞2.0

×10^12/L,白细胞6.0X10^9/L。

1.该患儿可能的诊断是

A.大脑发育不全

B.营养性缺铁性贫血

C.维生素D缺乏性手足搐症

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.营养性巨幼红细胞性贫血

答案:E

2.确诊做的检查是

A

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