2025年最全临床执业医师高频考题含答案 .pdfVIP

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

临床执业医师考试真题及答案解析

1.老年急性阑尾炎的临床特征是

A.显著腹肌紧张

B.常有寒战、高热

C.腹痛、恶心明显

D.右下腹压痛明显

E.阑尾容易缺血、坏死

【正确答案】E

【答案解析】老年人阑尾炎特点：主诉不确切、体征不典型，临床表现轻而病理改变

重，体温及白细胞升高均不明显，容易延误诊治；阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症

的发生率较高；常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更加复杂、严重。

2.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿啰音

【正确答案】C

【答案解析】呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。

呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于

90％的时候，可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性

肺疾病所致的呼吸衰竭，病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

3.两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的

指标为

A.全距

B.平均数

C.算数平均数

D.标准差

E.变异系数

正确答案：E

答案解析：变异系数用CV表示，CV是将标准差转化为算术均数的倍数，以百分数的

形式表示。CV常常用于比较度量单位不同或均数相差悬殊的两组（或多组）资料的变

异程度。

4.市疾控中心接待一名咨询者，怀疑自己因为输血感染了艾滋病，则该疾控中心收费

制度应该为

A.咨询者应当交咨询费和检测费

B.咨询者可以不交咨询费但是应交检测费C.咨询者不需要交咨询费和检测费

D.咨询者可以不交检测费但是应交咨询费

E.咨询者是否交费应当根据具体情况由负责咨询和检测的机构决定

正确答案：C

答案解析：县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，应当按照国务

院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定的艾滋病自愿咨询和检测办法，为自愿

接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。

5.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A.直接降低心房的兴奋性

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

B.缩短心房有效不应期

C.减慢房室传导

D.降低浦肯野纤维的自律性

E.抑制窦房结

正确答案：C

答案解析：地高辛有正性肌力作用，加强心肌收缩性，负性频率作用，可减慢窦房结

频率，对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率，用于心房颤动、心房扑动，可

缓解心功能不全的症状，但对大多数病人并不能制止房颤。

6.男，42岁，患有肠易激综合征，下列药物其不宜采用的是

A.洛哌丁胺

B.地芬诺酯

C.聚乙二醇

D.头孢噻酮

E.匹维溴铵

【正确答案】D

【答案解析】头孢噻酮是抗生素，肠易激综合征并非细菌感染引起，所以一般不宜使

用抗生素。

7.男，15岁，大量饮清水后引起尿量增多，其主要原因是

A.抗利尿激素分泌减少

B.肾小球滤过率增大

C.动脉血压升高