患者的安全转运.pptVIP

STEP4STEP3STEP2STEP1转运前提前电话通知要被转往的科室,告知患者的性别、主要诊断及需要特殊准备的物品，做好充分沟通以便于对方科室能够有计划的接患者。病情危重者转运前提前5min通知电梯准备。如果是进行检查，提前预约，确保患者到达后及时行各种检查。保证“绿色通道”的畅通无阻。畅通绿色通道大量咯血、呕吐、昏迷并伴有频繁呕吐：头偏向一侧01心脏衰竭病人：采取头高脚低位02中风病人：采取头高脚低位03外伤出血：应将出血部位置于心脏水平以上,以减少出血04休克者：应采取休克卧位。05怀疑腰椎骨折：用硬板运送06四肢骨折：运送前应进行固定07转运中体位危重病人的转运急诊科梁柳珍2015年02月07日院前危重病人的转运院内危重病人的转运院前转运——现场逗留的时间不应超过10分钟，应尽快转运。主要涉及在现场处置后，需转运到医院内以得到进一步救治。院前危重病人的转运院前急救的流程为确保危重患者院前安全转运，应该具备以下几个条件01转运联络02转运设备03人员配备04院前危重病人的转运院前危重病人的转运转运联络急救中心指派任务时要将病人的相关信息（如一般情况、主诉、接车地点、联系人及电话等）记录，联系人与患者的关系，同时传达至出诊人员。院前危重病人的转运转运设备主要设备包括急救箱，便携式呼吸机、除颤监护仪、吸痰器、简易呼吸器、喉镜、气管插管、氧气瓶、急救药物、止血带、夹板、担架床等。院前危重病人的转运人员配备院前急救小组应由高年资的医师、护士、救护车司机各一名及2名担架员组成，医师、护士必须有2年以上工作经验并取得相关资格、且具有较好的专业理论基础和临床处置能力，能熟练掌握各种急救器械的使用。转运中的护理01密切观察生命体征和病情变化02风险评估03现场急救和护理04体位05合理给氧06建立有效的静脉通道07克服各种不利因素08重视转运的安全性09院前危重病人的转运密切观察生命体征和病情变化转运过程中应该对病人进行密切监护，主要是对呼吸、循环情况的观察，还要观察病人的面色瞳孔、意识、末梢循环等，以及各管道是否通畅、脱落，及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，一旦出现病情变化及时对症处理。12院前危重病人的转运院前危重病人的转运风险评估转运前在现场或转运途中对病人进行综合性评估是保证安全的基础。评估内容包括全身各大系统（如呼吸、循环、神经系统等）情况及生命体征，通过评估反应出转运过程中可能发生的问题采取相应的预防措施，为安全转运奠定基础。院前危重病人的转运现场急救和护理根据病人高危情况进行相应处理，如清理呼吸道并保持其通畅，颅内高压患者给予脱水治疗，创伤的病人予以包扎、固定、止血或扩容抗休克，心衰病人遵医嘱给予血管活性药物，以及一些必要的护理措施，如吸氧、建立静脉通道、通过预处理降低风险，保障转运安全。体位01病人取平卧位，头偏向一侧，保证呼吸道通畅，防止发生误吸，颅脑损伤或急性脑出血者头部应抬高15-30度，烦躁者给予约束带约束，支起担架护栏，减少转运途中由于震荡带来的影响，避免躁动的病人发生坠床。02院前危重病人的转运院前危重病人的转运合理给氧氧疗对维持机体新陈代谢及在抢救过程中有着重要的作用，特别是在危重病人的救治和转运中更为重要。建立有效的静脉通道所有转运的病人均应建立静脉通道并保持其通畅，最好采用静脉留置针，必要时开放2条静脉通道，以备途中急救用药，保持有效循环血量，保证药物及时进入体内。12院前危重病人的转运克服各种不利因素转运过程中可能因颠簸、车厢拥挤、光线不足等因素影响病情的观察及急救技术操作的进行，因此必须提高医护人员急救技术水平，合理摆放各种仪器、物品，克服不利因素，保证各项护理措施落实到位。院前危重病人的转运院前危重病人的转运重视转运的安全性为了确保转运过程中医患双方的安全，危重病人转运前必须做好与病人家属及院内的沟通，要向家属分析、比较转运的利益与风险，并征得家属同意，签署转运同意书。院内危重病人的转运随着新的《医疗事故处理条例》的颁布实施，杜绝医疗护理工作中存在的安全隐患成为医院当前工作的重点，同时也要求每位医护人员尽职尽责，一切以病人为中心，使病人得到及时有效的治疗和护理，促进疾病早日康复。我院近几年来反复强调医疗护理安全，防范医疗纠纷。转运方案01?确定转运目的地，评估转运的距离和时间02?道路的选择或运输方式03?选择准确的监测方法和设备04?预测可能的并发症05?携带的药物和器械06?选择运输工具