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住院医师急诊科I阶段：心脏内科及CCU试题及答案

1、单选老年人伴有心力衰竭的治为()

A.洋地黄类药无效

B.不宜选用洋地黄类药

C.须用较大剂量的洋地黄类药

D.洋地黄类药的剂量应减少

E.洋地黄类药可使病情恶化

答案：D

2、单选男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片

刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治

愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断

是()

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

答案：B

条瓦解析：血栓闭塞性脉管炎常发生于40岁以下青壮年男性，是中小动脉、静

脉的慢性炎症性病变，一般有长期大量吸烟史，可有寒冻、外伤史，主要表现为

下肢凉痛、麻木、间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，后期常发生顽固性溃

疡或坏疽。动脉粥样硬化性闭塞症是动脉的男性退行性增生性病变，最后导致动

脉管腔狭窄、闭塞，不仅影响四肢，同时累及心、脑、肾、内脏等动脉。而周围

型的与脉管炎的临床症状颇为类似。典型症状是间歇性跛行和静息痛，好发于

60岁以后男性。

3、单选下列有关食管心房调搏的描述，不正确的是()

A.对常见室上性心动过速发生机制的判断可提供帮助

B.诱发和终止房室结折返性心动过速

C.有助于鉴别室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速

D.有助于对自主神经功能的检测

E.有助于确定病态窦房结综合征的诊断

答案：D

4、单选高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压

为24.0/16.OkPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治

疗用药()

A.利血平

B.硫甲丙脯酸

C.哌哩

D.硝普钠

E.尼群地平

答案：D

5、单选不稳定型心绞痛的治疗原则中，哪一项不包括在内()

A.住院卧床休息

B.静脉滴注硝甘油

C.口服B受体阻滞剂

D.口服洋地黄制剂

E.抗凝、抗血小板制剂

答案：D

6、单选男性，40岁，2年来阵发性心悸，2小时前又发作，心电图可

见连续出现的快速的QRS波群，QRS波群形态与时间正常，其前后未见

P波，节律完全规整，频率为180次/分，ST段稍下移，应诊断为（）

A.阵发性窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.阵发性房性心动过速

E.心房扑动

答案：B

7、单选女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心

脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变，最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.正常二尖瓣

E.二尖瓣叠瓣

答案：A

本题解析：超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法，M型示二尖瓣

城墙样改变

8、单选亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.肠球菌

D.草绿色链球菌

E.A族链球菌

答案：D

9、单选洋地黄可出现下列心电图变化，但哪项不常见（）

A.非阵发性交界性心动过速

B.交界性逸搏心律

C.室早二联律

D.心房颤动

E.房室传导阻滞

答案：D

■、单选最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病的类型是（）

A.显著二尖瓣狭窄

B.二尖瓣轻至中度关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣关闭不全

E.动脉导管未闭

答案：B

11、单选重度二尖瓣狭窄病人声嘶的原因是什么压迫喉返神经所致()

A.左心房+肺动脉扩大

B.左心房+肺静脉扩大

C.右心房+左心房扩大

D.右心房+肺静脉扩大

E.右心房+右心室扩大

答案：A

12、单选男性，60岁，高血压4年，近半年来进行性乏力，血压控制

不佳，入院前半小时突发晕厥伴尿失禁，心电图频发室性