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老年人健康及生活质量评估.ppt

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感觉是脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映视觉反映颜色味觉反映酸甜味触觉反映粗糙凸起嗅觉反映清香气味第30页,共62页,星期日,2025年,2月5日老年人的感觉器官随着年龄的增加,敏感性下降,导致感觉反映异常第31页,共62页,星期日,2025年,2月5日知觉是客观事物直接作用于感官而在头脑中产生的对事物整体性的认识知觉是各种感觉的结合,它来自于感觉,但已不同于感觉感觉不依赖于个人的知识和经验,知觉却受个人知识经验的影响第32页,共62页,星期日,2025年,2月5日老年人知觉变化老年人的知觉会随着感觉相应地衰退,但由于已有的知识、经验可以弥补一些,所以知觉的衰退比感觉要晚、要轻一些老年人常发生定向力障碍,影响其对时间、地点、人物的辨别,容易出现走失情况第33页,共62页,星期日,2025年,2月5日记忆是人脑对经验过事物的识记、保持、再现或再认,时进行思维、想象等高级心理活动的基础人类记忆与大脑海马结构、大脑内部的化学成分变化有关第34页,共62页,星期日,2025年,2月5日记忆的分类初级记忆对刚听过或看过、当时还在脑子里留有印象的事物的一类记忆老年人:保持较好次级记忆对已听过或看过一段时间的事物,经过编码存在记忆仓库,以后需要时加以提取的记忆老年人:减退较明显第35页,共62页,星期日,2025年,2月5日记忆的分类再认指当以前感知过的事物或场景重新出现时,能够辨认出曾经感知过回忆指以前感知过的事物或场景不在眼前,而要求将此重新呈现出来老年人再认能力的保持远比回忆能力好!第36页,共62页,星期日,2025年,2月5日记忆的分类机械记忆指依照识记材料的外部联系,采用重复方法的识记老年人:机械记忆较差逻辑记忆指对概念、公式、判断和推理等抽象内容的记忆老年人:逻辑记忆较好第37页,共62页,星期日,2025年,2月5日记忆的分类有意记忆指事先有明确识记目的并经过努力、运用一定的方法进行的识记处于主导地位无意记忆对需记忆的事没有明确的识记目的老年人:无意记忆应用很少,无意记忆能力下降第38页,共62页,星期日,2025年,2月5日记忆的分类远事记忆指对数年前或数十年前发生事物的记忆老年人:远事记忆良好,对往事回忆准确近事记忆指对最近几年或几个月发生事物的记忆老年人:近事记忆衰退,对近期发生的事件常常遗忘,表现为丢三落四第39页,共62页,星期日,2025年,2月5日智力指人认识、理解客观事物并运用知识、经验等解决问题的能力包括记忆、观察、想象、思考、判断等第40页,共62页,星期日,2025年,2月5日智力的分类液态智力指获得新观念、洞察复杂关系的能力如知觉整合能力、近事记忆力及注意力等主要与人的神经系统生理结构和功能有关随年龄增长而减退较早,老年人下降更明显晶态智力与后天的知识、文化及经验的积累有关如词汇、理解力和常识等健康成年人晶态智力不随增龄而逐渐减退,随着后天的学习,有的甚至还有所提高第41页,共62页,星期日,2025年,2月5日思维是人的中枢神经系统在对感知觉的信息进行分析、综合、比较、抽象、概括以后,对客观事物所进行的间接、概括的反映过程老年人:思维衰退较晚,但由于感知和记忆的衰退,其在概念、逻辑推理和问题解决方面减退第42页,共62页,星期日,2025年,2月5日认知状态的评估方法简易智力状态检查(MMSE):主要筛选有认知缺损的老人简易操作智力状态问卷(SPMSQ)满分10分错0-2项者,表示认知功能完整错3-4项者,为轻度功能损害错5-7项者,为中度功能损害错8-10项者,为严重认知功能损害第43页,共62页,星期日,2025年,2月5日老年人心理健康评估第44页,共62页,星期日,2025年,2月5日老年人的情感表现特点老年人在喜悦、悲伤、愤怒和厌恶情绪方面更不倾向于控制自己的情感在害羞恐惧情绪的控制方面没有明显的年龄差异相比于中青年,老年人在描述喜悦时用词较少老年人的忧郁感更多地起源于对健康的关注就气愤情绪而言,老年人主要取决于个人得失老年女性的疑病倾向比老年男性明显第45页,共62页,星期日,2025年,2月5日情绪评估方法情绪与健康的关系十分密切包括焦虑的评估和抑郁的评估第46页,共62页,星期日,2025年,2月5日焦虑个体感受到威胁时的一种不愉快的情绪体验,表现为紧张、不安、急躁等常用评估量表汉密尔顿焦虑量表(HAMA)状态-特质焦虑量表(STAI)第47页,共62页,星期日,2025年,2月5日汉密尔顿焦虑量表包括14个条目,分为精

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