医院培训课件：《无菌技术》.pptx

无菌技术

1、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2、无菌物品：经过物理或化学方法灭菌后，保持无菌状态的物品。3、无菌区：经过灭菌处理且未被污染的区域。4、非无菌区：指未经过灭菌处理，或经过灭菌处理但又被污染的区域。无菌概念

无菌技术操作原则1、操作前准备（1）环境准备：清洁、宽敞。操作台清洁、干燥、平坦（2）操作者准备：衣帽整洁、剪指甲、洗手、不佩戴首饰2、无菌物品的物品保管：（1）放置：分开放置、标志明显（2）存放：存放于容器或包内，不可暴露；包外注明名称、灭菌日期、贴指示胶带；按灭菌先后顺序摆放（3）有效期：在干燥、未污染的情况下7天。

3、操作中保持无菌（1）操作者：面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离；手臂保持在腰部或操作台以上，不可跨越无菌区；不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏（2）取用无菌物品：用无菌持物钳；无菌物品一经取出，即不可再放回容器内（3）防止交叉感染：一人一物（4）被污染或疑有污染：应予更换、重新灭菌

无菌技术基本操作法1、无菌持物钳的使用2、无菌容器的使用3、无菌包的使用4、取用无菌溶液5、戴无菌手套

（一）无菌持物钳的使用1、无菌持物钳：用于取用和传递无菌物品的器械2、常用无菌持物钳：三叉钳：用于夹取盆、盒、罐等较重的无菌物品。卵圆钳：用于夹取钳、镊、刀、剪、弯盘及治疗碗等无菌物品。不能夹取较大无菌物品。镊子：用于夹取棉球、棉签、缝针、针头、注射器等较小的无菌物品。

3、使用方法：灭菌：高压蒸汽灭菌保存：A.消毒液浸泡：消毒液面要浸没持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2B.容器及持物钳每周清洁、灭菌2次，同时更换消毒液，或每天一次C.干罐法：每4小时更换一次取：打开容器盖，手心向下持无菌持物钳，将钳移至容器中央，钳端闭合，垂直取出使用过程：钳端朝下，不可倒转；用后立即放回放：使用后钳端闭合，垂直放回容器中，打开钳端，盖好容器盖远处取物：钳与容器一起移动，就地使用

4、注意事项：（1）不得从孔中取放。(2)不得碰及容器边缘及液面以上容器内面。(3)操作者的手不得触及钳、镊的浸泡部分。(4)使用时不得倒转,放回后钳铀不得闭合。(5)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能用于换药及消毒皮肤。（6）不夹取油纱布。（7）远处取物，连同容器搬移，以防无菌持物钳在空气中暴露过久。

（二）无菌容器的使用1、无菌容器：经灭菌处理后用于盛放无菌物品的容器。常用无菌容器：无菌盒、罐、贮槽等。2、使用方法：打开：由远向近，或由一侧向另一侧盖上：由近向远取物：直接夹取，不可翻找，取物后立即盖上托持：托取底部，手指不能触及容器边缘及内面3、注意事项：不可在容器上方将盖翻转，手臂不可跨越容器上方.手不可触及容器里面、盖的内面及边缘及时盖严无菌容器容器应有标记从贮槽内取物时，应将盖子完全打开，以免物品触碰边缘而污染托持盖上打开

（三）无菌包使用法灭菌方式：高压蒸汽灭菌法1、包扎法：放物在包布中央，玻璃类用棉垫包裹折盖先近侧角，后折左右角(角尖端向外翻折)；最后盖外侧角系带用带十字包扎或用指示胶布粘贴注明挂标签，注明名称及灭菌日期2、打开法：核对名称、灭菌日期、化学指示胶带解带带压于包下或卷放在包布边下开包对侧角→左右角→近侧角取物用无菌钳包回包内物品一次用不完，按原折包好包带横缠绕不打结注明开包时间，24h内可再开包取用3、注意事项：包掉地上或误放于不洁处、或包内物品被污染，或包布受潮、浸湿，均需重新灭菌手不可触及包布内面，操作时手臂不可跨越无菌区。.

无菌盘的铺法

无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净的治疗盘内，使之成一无