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2025【临床护士对临终关怀的态度实证研究9200字】.doc

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临床护士对临终关怀的态度实证研究

摘要

目的:为了了解临床护士对于临终关怀的态度以及其他受到影响的因素,为采取有效措施改善和提高对于临床护士的临终关怀状况提供理论基础。方法:选取华东医院和上海市精神卫生中心的165名临床护士为研究对象。问卷调查方法采用常规情境调查量表和一般情境调查量表以及临终关爱态度测评量表。采用多元线性回归法来分析医生对于护士的临终关爱态度产生的影响。结果:临床护士对于临终关爱态度的总和为(97.28±10.36)。多元回归分析结果显示,临终关怀的态度和变异中,死亡回避和自然接受占7.6%(p0.001),情感应用占4.6%(p0.001),积极应对则占到4.3%(p0.001),应对途径是直接影响患者的临终关怀态度的一个重要因素。结论:文化程度越高,职称越高,临终关怀态度越高。对临床护士进行分层培训,提高临终关怀的整体意识。死亡态度、情商、应对方式是临终关怀态度的影响因素。在临终关怀的培养和教育中,应将临终关怀的死亡态度、情商的表达和应对方式在护理工作实践中的应用结合起来,构建符合我国本土文化的临终关怀教育模式。

关键词:临床护士;临终关怀;影响因素;研究

目录

TOC\o1-2\h\u14480摘要 I

2314目录 III

5909第一章绪论 1

235191.1研究背景 1

20971.2研究目的 2

319671.3相关概念界定 2

13527第二章研究对象与方法 3

5312.1研究对象 3

218592.2方法 3

69352.3资料收集 4

309802.4统计学处理 4

18518第三章结果 5

318773.1研究对象的一般资料 5

84993.2临床护士临终照护态度影响因素的单因素分析 6

144333.3临床护士临终照护态度影响因素的多因素分析 7

18529第四章讨论 8

102934.1临床护士基本资料分析 8

266074.2临床护士死亡态度、情绪智力、应对方式对临终照护态度的影响分析 8

7956第五章结论 10

6874参考文献 11

绪论

1.1研究背景

社会环境的不断变化,护理理念已经从之前的传统转变为保障人类健康和人民生活以及帮助人们提高生活质量的模式。人有生有死。死亡代表着生命的终结,是人类经历的最后一件事。目前,老龄化已成为世界的常态。慢性病患者,特别是癌症患者的比例每天都在迅速增加。这些疾病的共同特点是发展过程缓慢,病程迁延。结果为很多病人依然在与死神进行奋斗这。因此,临终病人越来越多,死亡问题也越来越引起人们的重视,提高死亡质量已成为人类生活质量的体现[1],提高临终病人的护理质量已成为现代社会的客观要求[2]。在生命最后阶段,不仅仅只有肉体的痛苦,更严重的是对死亡的心理恐惧。为了改善临终关怀患者最后的生命质量,许多地方已经开展了姑息治疗。临终关怀也被视为现代社会文明进步的标志之一[3]临终关怀的主要对象为重病患者及其家属和老年人。其中,老年人所占比例相对较高,如人口老龄化、疾病谱的变化、社会对患者尊严的关注和对生命的治疗等。临终关怀已成为全社会迫切需要解决的问题,开展临终关怀研究显得尤为重要。我国需要临终关怀的人群基数较大

临终关怀服务是一项高尚的社会人文关怀服务事业,主要是通过向临终患者及其家属提供治疗身体、心理、精神等各种多方面综合性护理服务,使得临终患者在其人生的最后一个阶段都能够舒适且富有尊严的走上了人生之旅[4]。自2011年起,世界卫生组织将10月第二个星期六定为临终关怀和姑息治疗日,以促进临终关怀的发展[5]。临终关怀既能够满足临终患者病人的根本医学服务的需求,又能够提高其生活的质量,也可以节约医疗信息技术的资源与成本。但是如何照顾那些垂死的老人却仍然是一个复杂的社会问题[6],在许多西方国家,都已经建立了有着较为专业的临终关怀组织和护理工作人员来帮助临终病人提供更好而优越的护理服务,提高其生活的质量。例如,在英国,每年都可以有大量的社会公众将自己的捐款直接地向慈善机构捐赠到临终关怀组织,或者是通过慈善基金会进行间接的捐赠。慈善基金会拥有一套完善的自我志愿服务系统,让社会公众可以直接向垂死的人群提供环境保洁、卫生等服务,而且他们配备了专业的临终关怀团队,他们的员工培训也非常全面和专业。上世纪90年代,姑息治疗开始在美国。如今,姑息治疗在美国已日趋成熟,许多美国人在生命的最后阶段都能获得姑息治疗服务,从而进一步提高了美国人民的死亡质量。美国政府也非常重视姑息治疗教育。在美国,从事姑息治疗的保健提供者必须接受相应的培训。加拿大维多利亚皇家姑息治疗中心成立于1975年,拥有100多个

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