儿童常见病健康讲座.ppt

儿童常见病健康讲座

l儿童佝偻病

l儿童支气管哮喘

l缺铁性贫血

l儿童腹泻

l反复呼吸道感染

儿童佝偻病

定义：维生素D缺乏性佝偻病是我国婴幼

儿的常见病，遍布于全国各地，尤以北方

各省、山区为多见。佝偻病是因缺乏维生

素D引起体内钙磷代谢失调，造成骨骼钙

化不良而致骨骼病变。佝偻病虽很少直接

危及生命，但因生长发育受阻，免疫力降

低，易并发肺炎、肠炎等感染，引起骨骼

畸形。

临床表现：

l主要表现有骨骼改变，肌肉松弛及神经精

神症状。临床上按活动程度分为活动早期（

初期）、活动期（激期）、恢复期及后遗症

期。

l根据患儿常有出汗多、夜间啼哭、生长发

育迟缓的表现，中医认为本病属于五迟、汗

证、夜啼的范畴。

病因：

l1.维生素D摄入不足

l2.日光照射不足

l3.生长速度快：骨骼生长迅速，钙磷需要量

大，相对容易缺乏维生素D。

l4.其他疾病

l中医认为本病发病与季节、气候、孕期情

况、喂养方式生活习惯等有关。病变脏腑以

肾、脾、肝有关，先天禀赋不足，出生后喂

养失当，日照不足是本病的主要病因。

治疗：

l1.一般疗法，加强护理，合理喂养，坚持经

常晒太阳，并应积极防治并发症。

l2.药物疗法：维生素D，并辅以钙剂。后遗

症期不要用药物治疗，应加强体格锻炼，对

骨骼畸形可采取主动或者被动运动的方法矫

正。

l中医治疗本病重在调补肝肾，先天不足者

以补肾为主，后天喂养适当者以补脾为主。

预防：

l1.首先要注意孕妇及乳母的饮食和多晒太阳

，在孕期后三个月可服用鱼肝油和钙制剂。

l2.母乳喂养的婴儿要及时添加辅食。

l3.小孩要坚持户外活动，即使在冬天也要注

意户外锻炼，接触阳光。

l4.小孩出生后一个月左右开始给维生素D预

防，可用鱼肝油制剂。

l5.定期儿童保健，及早发现佝偻病。

缺铁性贫血

定义：在医学上，6个月～6岁的小儿血色

素低于110g/L,6～14岁的小儿血色素低于

120g/L为贫血。贫血的原因很多，儿童最

常见营养缺铁性贫血。这种病主要发生于6

个月～3岁的小儿，它对小儿健康的危害很

大。我国调查结果显示，学龄前儿童患病

率约为23.25%。

临床表现：

l烦躁不安、精神不振、注意力不集中、不

爱活动、反应减慢、食欲减退及异食物癖等

现象时，就有可能缺铁了。一旦发觉口唇、

口腔粘膜、甲床、手掌、足底变得苍白，估

计出现了缺铁性贫血。

病因：

l1.出生后铁摄入量不足是导致缺铁性贫血的

主要原因。

l2.婴儿期生长发育快，先天性储铁不足也是

治病原因。

l3.疾病的影响。

l4.慢性出血性病等。

l中医认为本病的病因为先天禀赋不足，喂

养不当，腹泻，感染寄生虫等多种因素有关

。

治疗：

l1.合理喂养，适当添加辅食，补充铁剂。

l2.积极治疗治疗母体患缺铁性贫血。

l3防治肠道感染性疾病。

l4.对中度以上贫血则需药物治疗，根据中医

辨证采用益气养血，健脾开胃。中医常采用

硫酸亚铁和富马酸铁等。

l除非极严重的贫血，一般不需要输血。

支气管哮喘

定义：小儿支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞

、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参

与的气道慢性变态反应性炎症。是儿童的

常见病。

临床表现：

l表现为反复发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼

气性呼吸困难，表现为胸闷、刺激性咳嗽，

伴以带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，烦躁不

安，端正位，常在夜间或清晨发作、加剧，

通常是可逆的，可自行缓解或治疗后缓解，

但也可能症状加重，甚至死亡。

病因：

l病因复杂，与遗传和环境有关，常见诱因

有外在的过敏原、感染、空气中的刺激物、

气候变化、药物、食物等。患儿具有过敏体

质，多数患儿以往有婴儿湿疹、变应性鼻炎

、食物或药物过敏史，不少患儿患有家族史

。

l中医认为本病的发病与感受外邪、饮食不

当、接触异物等有关，肺脾肾三脏的虚损，

顽痰内体是本病发病的内在因素。

治疗：

哮喘的疗程较长，要坚持长期、规范、个体

化的治疗。去除病因，控制发作和预防复发

。

l1.饮食起居知道。

l2.坚持糖皮质激素的吸入治疗。

l3.适当的体育锻炼。

腹泻病

定义：儿童腹泻是由多种病原、多因素引

起的大便次数增多和大便性状改变为特点

的一组临床综合征。本病是儿科常见病，

以6个月～2岁儿童发病最多，严重时可引

起脱水和电解质紊乱，并可造成营养不良

，生长发育障碍和死亡。

临床表现：

l大便次数增多，性状发生改变。表现为大

便稀糊样、水样、部分夹有粘液脓血，腹泻

严重，可出现脱水症状，如皮肤干燥，精神

疲倦，小便减少等。

治疗：

l一般不主张禁食，可减少进食量，以减轻

肠道负担；限制脂肪及碳水化合物的摄入。

l当小孩患急性胃肠炎后，家长应视具体情

况而做出不同处理。若患儿出现发热持续、

呕