创伤病人的急救与护理(minimizer).pptVIP

创伤病人的急救与护理

FirstAidandNursingAboutTraumaticPatient;第一节概述〔summary〕;重度创伤失血性休克,骨盆碎裂,腹膜后血肿,左下肢广泛软组织撕脱,挫裂伤,左髂动,静脉损伤,左踝关节开放性骨折伴脱位,右髌骨粉碎性骨折,腹腔内脏器破裂出血;严重多发伤，重度创伤失血性休克，骨盆粉碎性骨折，左髂内动、静脉损伤，左下肢皮肤、肌肉广泛挫裂、撕脱，背部皮肤剥离伤，阴囊皮肤全层撕裂伤，膀胱撕裂伤，腹膜后血肿，腹部闭合性损伤伴出血;;一、创伤的定义〔definition〕;二、创伤的分类TraumaClass;;三、创伤评分

TraumaAssessment;PHI评分标准;CRAMS评分法;CRAMS评分标准;第二节多发伤、复合伤;多处伤：是指同一解剖部位或脏器有两处以上的损伤。

复合伤：是指两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。

其特点：常以一伤为主；伤情可被掩盖；多有复合效应。

联合伤：

是指创伤造成膈肌破裂，胸部和腹部均造成损伤。也称胸腹联合伤。;急救护理;;

一、止血

;加压包扎止血法：适用于小动脉、中小静脉、毛细血管出血。

指压止血法：用手指、手掌或拳头压迫伤口近心端的动脉，将动脉压向深部的骨上，阻断血液流通，到达临时止血的目的。

止血带止血法：

屈曲肢体加垫止血法：关节远端肢体受伤出血。

填塞止血法：用无均敷料填塞伤口，再用大块敷料加压包扎

结扎止血法：适用于能清楚地看到喷血血管断端的止血。;止血带止血法：一般只适用于四肢动脉出血，或采用加压包扎后不能有效的控制的大出血时选用。有充气止血带和橡皮止血带，紧急情况下也可用绷带、布带代替。

本卷须知：

部位要准确，近心端，靠近伤口；前臂和小腿不适用，上臂止血时不可扎在下1/3处，以免损伤挠神经。

使用时压力有适当，以刚到达远端动脉搏动消失，适能止血为度。

止血带下加衬垫，切忌用绳索或铁丝直接加压。

应有明显标志并记录使用止血带时间，迅速转送。

止血时间不宜超过3小时，每30分--1小时松开1次。

松止血带前要先补充血容量，纠正休克，准备止血用器材。;二、包扎;本卷须知;三、固定;??卷须知;四、搬运