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副高卫生职称《呼吸内科学》预测试卷二

[单选题]1.考核抗结核治疗效果的主要指标是

A.体力明显恢复

B.胸部X线

C.结核中毒症状的消失

D.咳嗽减轻，痰量减少

E.痰菌检查

正确答案：E

[单选题]2（江南博哥）.哪一种病原体所致肺炎在整个病程中没有肺泡壁和其他结构的损伤

A.肺炎克雷伯杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.放线菌

D.肺炎链球菌

E.厌氧菌

正确答案：D

[单选题]3.下列说法正确的是

A.睡眠呼吸暂停指睡眠中口和鼻气流均停止10秒以上

B.低通气指呼吸气流降低幅度超过正常气流的50%以上，并伴有4%以上的血氧饱和度下降

C.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数

D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于或等于5次

E.以上都不对

正确答案：C

参考解析：A错：睡眠呼吸暂停：指睡眠过程中口鼻气流消失或明显减弱持续时间=10秒。B错：低通气：是指睡眠过程中口鼻气流较基础水平降低=30%伴动脉血氧饱和度(SaO2)减低4%。D错：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：多导睡眠监测显示每夜至少7小时的睡眠过程中呼吸暂停和（或）低通气反复发作30次以上，或者AHI=5次/小时，且以OSA为主，可以确诊OSAHS。

[单选题]4.关于克雷伯杆菌肺炎，下列不正确的是

A.起病急骤、寒战高热

B.治疗可首选头孢菌素类和氨基苷类

C.胸片可有大叶实变，多见于右肺上叶

D.咳嗽多痰，呈特征性砖红色胶冻样痰

E.多见于青壮年、以前无基础疾病者

正确答案：E

[单选题]5.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A.通气/血流0.8

B.减少呼吸机潮气量

C.弥散功能障碍

D.肺动-静脉分流

E.肺泡通气不足

正确答案：E

[单选题]6.肺炎链球菌何时侵入人体而致病

A.支气管扩张

B.老年人与婴幼儿

C.机体免疫功能受损时

D.吸烟者

E.慢性病患者

正确答案：C

[单选题]7.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是

A.pH

B.PaCO

C.BE

D.AB

E.SB

正确答案：B

[单选题]8.哪项不符合结节病的血液检查特点

A.活动期白细胞减少

B.血钙升高

C.血清碱性磷酸酶增高

D.血尿酸增高

E.血清球蛋白增高，以IgM增高为主

正确答案：E

参考解析：E错：结节病活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。部分患者血清球蛋白部分增高，以IgG增高者多见，其次是IgG、IgM增高较少见。

[单选题]9.患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是

A.急性肺不胀

B.急性肺梗死

C.自发性气胸

D.急性肺炎并发胸膜炎

E.以上都不是

正确答案：C

[单选题]10.溶栓治疗的适应症是

A.近期伴有颅内出血的病人

B.大面积的肺血栓栓塞症

C.慢性血栓性栓塞肺动脉高压

D.2个月内有缺血性脑卒中的病人

E.非大面积的肺血栓栓塞症

正确答案：B

参考解析：选B。九版内科学P103，溶栓治疗主要适用于高危PTE病例（有明显呼吸困难、胸痛、低氧血症等）。

[单选题]11.支气管呼吸音只见于

A.肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.自发性气胸

E.支气管哮喘

正确答案：A

[单选题]12.下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎特征的是

A.多伴肺外表现

B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影

C.肺部听诊有Velcro啰音

D.组织病理学检查肺泡管内有明显机化

E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难（活动后加重）

正确答案：A

[单选题]13.慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅

A.应用糖皮质激素

B.雾化吸入祛痰剂

C.大量补液

D.应用快速利尿剂

E.帮助患者翻身拍背

正确答案：D

[单选题]14.患者女性，25岁。5日前出现咽痛、声嘶，近2日自觉左耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是

A.普通感冒

B.急性鼻窦炎

C.支气管炎并发中耳炎

D.流行性感冒并发中耳炎

E.急性喉炎并发中耳炎

正确答案：E

[单选题]15.肺动脉高压晚期患者不宜做肺移植的是

A.特发性肺动脉高压

B.慢性血栓栓塞性肺动脉高压

C.慢性肺疾病相关性肺动脉高压

D.肺毛细血管瘤

E.结缔组织病患者并发肺动脉高压

正确答案：E

[单选题]16.在肺心功能代偿期，提示有右心室肥厚的体征是

A.三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强

B.听诊时心音遥远

C.颈静脉充盈

D.胸痛、气促

E.心悸、胸闷

正确答案：A

[单选题]17.不属于嗜酸性粒细胞性肺疾病的是