神经学总论脊髓和脊神经.ppt

2、下行传导束皮质脊髓束包括皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束。(a)功能：它们的功能是传导躯干和四肢的随意运动的冲动(b)起源：起于对侧大脑皮质躯体运动中枢，在延髓的锥体交叉左右交叉。侧束存在脊髓全长；前束只存在于上胸段(c)终止：在脊髓内逐渐和脊髓前角运动细胞形成突触联系皮质脊髓前束皮质脊髓侧束第23页，共45页，星期日，2025年，2月5日第24页，共45页，星期日，2025年，2月5日五、脊髓的功能1、反射功能：腱反射、排便、排尿反射、性反射2、传导功能：将躯干四肢的感觉信号上传至大脑，将大脑的指令下传至脊髓前角运动神经元。3、感觉功能：接受周围神经传来的感觉信号。4、运动功能：通过节段内和节段间反射完成各种反射动作。第25页，共45页，星期日，2025年，2月5日颈神经8对胸神经12对腰神经5对骶神经5对尾神经1对脊神经第26页，共45页，星期日，2025年，2月5日脊神经概述（一）组成和纤维成分内脏运动纤维躯体运动纤维内脏感觉纤维躯体感觉纤维神经纤维运动神经纤维感觉神经纤维脊神经节前根后根第27页，共45页，星期日，2025年，2月5日脊神经干很短，出椎间孔后分为前支和后支，都是混合性的。（一）后支：后支一般较相应的前支细而短，按节段分布于枕.项.背.腰和骶臀部的深层肌和皮肤。（二）前支：前支较粗大，除胸神经前支外，其余各支分别交织成丛，由丛再分支分布于相应的区。第28页，共45页，星期日，2025年，2月5日脊神经后支1、枕大神经第2颈神经后支2、臀上皮神经第1－3腰神经后支3、臀中皮神经第1－3骶神经后支第29页，共45页，星期日，2025年，2月5日颈丛：Ｃ1~Ｃ4神经前支臂丛：Ｃ5~Ｃ8神经前支T1神经前支的一部分腰丛：Ｔ12神经前支的一部分Ｌ1~L3神经前支Ｌ4神经前支骶丛：Ｌ4神经前支一部分Ｌ5神经前支全部骶、尾神经前支第30页，共45页，星期日，2025年，2月5日胸神经前支：呈节段性分布第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日1、颈丛（1）组成和位置组成：C1~4的前支位置：胸锁乳突肌上部深方（2）主要分支和分布：肌支:膈神经(混合神经)运动纤维：膈肌胸膜、心包、膈下面腹膜右侧：肝、胆囊、肝外胆道皮支:五支感觉纤维：第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日关于神经学总论脊髓和脊神经第1页，共45页，星期日，2025年，2月5日第一节概述一、神经系统的基本功能神经系统是机体的主导系统。1、调节和控制体内各系统各器官的功能活动，使机体成为一个统一的整体。2、调整机体的功能活动与不断变化的外界环境相适应。3、在人类，由于大脑皮质的高度发展，产生了语言，人类不仅能被动地适应外界环境的变化，而且能主观能主动地认识客观世界，改造客观世界，使自然界为人类服务。第2页，共45页，星期日，2025年，2月5日二、神经系统的区分中枢神经系统周围神经系统脑脊髓中枢部按位置分按分布的对象分脑神经：12对脊神经：31对躯体神经系统：皮肤和运动系内脏神经系统：内脏、心血管和腺体周围部脑脊髓躯体神经内脏神经第3页，共45页，星期日，2025年，2月5日躯体神经内脏神经躯体感觉神经躯体运动神经内脏感觉神经内脏运动神经浅感觉深感觉包括痛觉、温度觉和触觉位置觉、运动觉和振动觉一般躯体感觉第4页，共45页，星期日，2025年，2月5日三、神经系统的组成神经系统主要由神经组织构成，神经组织由神经细胞和神经胶质组成。神经细胞：是神经系统功能主体。神经胶质：广泛分布于中枢神经系统和周围神经系统，是神经系统的间质和支持细胞，对神经细胞具有支持、营养、保护和修复功能外，还是许多神经递质的受体和离子通道，对调节神经系统的活动起重要作用。第5页，共45页，星期日，2025年，2月5日1．神经元的构造：（1）胞体：尼氏体神经原纤维神经元的代谢和营养中心（2）突起：树突：接受刺激和将冲动传入胞体，一条或多条。轴突：将冲动传出胞体，每个神经元只有一条。第6页，共45页，星期日，2025年，2月5日2