二零二五年度工伤事故赔偿协议书范本（2025版）.docx

二零二五年度工伤事故赔偿协议书范本（2025版）

甲方（赔偿方）：

甲方名称：______

甲方地址：______

甲方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

乙方（受赔偿方）：

乙方名称：______

乙方地址：______

乙方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

一、事故描述

1.事故发生时间与地点

事故发生时间为______年______月______日，地点为______。

2.事故原因

事故发生原因为______。

乙方在事故中受伤，具体情况为______。

二、赔偿范围与标准

1.赔偿项目

（1）医疗费：包括但不限于住院费、手术费、药品费等。

（2）误工费：根据乙方受伤情况，按日计算。

（3）营养费：根据乙方受伤情况，按日计算。

（4）护理费：根据乙方受伤情况，按日计算。

（5）残疾赔偿金：根据乙方伤残等级，按比例计算。

2.赔偿标准

医疗费、误工费、营养费、护理费等具体赔偿标准参照国家相关法律法规和行业标准执行。

残疾赔偿金根据乙方伤残等级，参照国家伤残等级鉴定标准执行。

三、赔偿金额与支付方式

1.赔偿金额

2.支付方式

甲方应在协议签订后______个工作日内，将赔偿金额一次性支付给乙方。

支付方式为银行转账，具体账户信息如下：

账户名称：______

账号：______

开户行：______

四、协议生效与争议解决

1.协议生效

本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.争议解决

双方在履行协议过程中如有争议，应友好协商解决；协商不成的，可向协议签订地人民法院提起诉讼。

五、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

权利：

有权对乙方提供的赔偿情况进行调查核实，如发现赔偿不符合协议要求，有权要求乙方重新赔偿。

有权根据乙方受伤情况的变化调整赔偿金额，但应按照本协议约定的程序通知乙方。

义务：

在协议规定的时间内支付乙方应得的赔偿金。

为乙方提供必要的医疗和生活保障，协助乙方恢复健康。

2.乙方权利与义务

权利：

在按照协议要求接受赔偿后，有权要求甲方按照约定支付赔偿金。

如因甲方原因导致赔偿延迟或其他损失，有权要求甲方承担相应责任。

义务：

积极配合甲方的调查核实工作，如实提供相关信息。

按照协议要求接受赔偿，并合理使用赔偿金。

六、赔偿金支付与使用

1.支付方式

甲方应在协议签订后的______个工作日内，将赔偿金一次性支付给乙方。

支付方式为银行转账，具体账户信息如下：

账户名称：______

账号：______

开户行：______

2.使用监督

乙方应合理使用赔偿金，甲方有权对赔偿金的使用情况进行监督。

七、协议变更与解除

1.协议变更

双方在履行协议过程中如有需要变更协议内容的，应书面协商一致，并签订补充协议。

2.协议解除

（1）一方严重违约，经另一方书面通知后，违约方在______个工作日内仍未采取补救措施的；

（2）一方因不可抗力导致无法履行协议的；

（3）双方协商一致解除协议的。

八、争议解决与法律适用

1.争议解决

双方在履行协议过程中如有争议，应友好协商解决；协商不成的，可向协议签订地人民法院提起诉讼。

2.法律适用

本协议适用中华人民共和国法律。

九、协议的变更与解除

1.变更

本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。

2.解除

除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。

若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

十、不可抗力

1.定义

本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。

2.责任免除

在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。

如果不可抗力事件持续超过______天（具体时长），双方应协商解决协议的履行问题，如变更协议内容或解除协议等。

十一、争议解决

1.协商

本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。

2.诉讼

若协商不成，双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。

十二、必威体育官网网址条款

1.必威体育官网网址内容

双方应对在协议履行过程中知悉的对方个人信息、医疗记录以及其他机密信息（包括但不限于赔偿金额、伤残等级等）予以必威体育官网网址。

2.必威体育官网网址期限

必威体育官网网址期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年（具体时长）止。

十三、协议生效与有效期

1.生效