骨折病人的止血搬运.ppt

3、三人或四人徙手搬运：三人或四人平托式：适用于脊柱骨折的伤者。三名（或四人）救护者站在伤员未受伤的一侧，分别在肩、臀和膝部。同时单膝跪在地上，分别抱住伤员的头、颈、肩、后背、臀部、膝部及踝部。救护者同时站立，抬起伤员，齐步前进，以保持伤员躯干不被扭转或弯曲。第31页，共63页，星期日，2025年，2月5日三人平拖法保持水平位置佩戴颈托切不可采用一人抬头一人抬脚的方法，这样会加重骨折处的损伤，尤其是脊髓的损伤，是造成截瘫的主要原因。第32页，共63页，星期日，2025年，2月5日脊柱骨折正确搬运方法脊柱骨折不正确搬运方法第33页，共63页，星期日，2025年，2月5日第34页，共63页，星期日，2025年，2月5日4、器械搬运：担架的搬运既省力又方便,是常用的方法。适于病情较重，不宜徙手搬运，又需要转送远路途的伤员。常用的担架有：帆布折叠式担架，此担架可适于一般伤员的搬运。不宜运送脊柱损伤的伤员。若要使用，必须在帆布中加一块木板。另一种是组合式（铲式）担架适于不宜翻动的危重伤员第35页，共63页，星期日，2025年，2月5日第36页，共63页，星期日，2025年，2月5日特殊伤员的搬运第37页，共63页，星期日，2025年，2月5日脊柱骨折的搬运防止脊椎弯曲或扭转采用木板担架严禁拉车式搬运搬运时必须托住伤员的头、肩、臀和下肢，以免脊柱弯曲造成脊髓断裂和下肢瘫痪。第38页，共63页，星期日，2025年，2月5日颈椎骨折的搬运三到四人搬运专人牵引，固定头部一人托肩，一人托臀，一人托下肢，动作同步颈下垫小垫，颈两侧用沙袋固定或用颈托，肩部略垫高。第39页，共63页，星期日，2025年，2月5日胸腰椎骨折的搬运将一块长宽可容伤员俯卧的木板平放在伤员一侧3-4人分别托扶伤员的头、肩、臀和下肢，一起把伤员抬到硬木板上伤员俯卧位，胸上部稍垫高，用三至四根布带固定伤员在固定伤员前要取出伤员口袋里的硬物第40页，共63页，星期日，2025年，2月5日骨盆骨折搬运伤员仰卧位，两腿髋、膝关节半屈、膝下垫衣卷用1-2条三角巾折成宽带，围绕臀部和骨盆，在下腹部前中间打结用另一条三角巾折成宽带围绕膝关节固定三人平托放在木板担架上第41页，共63页，星期日，2025年，2月5日开放性气胸严密堵塞伤口用三角巾悬吊固定伤侧手臂用另一条三角巾围绕胸部加以固定伤员采取半卧位并斜向伤侧第42页，共63页，星期日，2025年，2月5日腹部内脏脱出的搬运首先用消毒纱布与碗固定脱出的内脏伤员采取仰卧位，膝下垫高使腹壁松弛，减少痛苦同时应根据伤口的纵横形状采取不同卧位。如伤口是横裂的，就必须把两腿弯曲；直裂伤口就应把腿放平，使伤口不易裂开。第43页，共63页，星期日，2025年，2月5日颅脑损伤搬运颅脑损伤包括脑膨出伤员向健侧卧位或稳定侧卧位，以保持呼吸道通畅头部两侧用衣卷固定，防止摇动第44页，共63页，星期日，2025年，2月5日颌面伤搬运伤员采取健侧卧位或俯卧位，便于口内血液和分泌液向外流，保持呼吸道通畅，防止窒息若有颈椎伤，按颈椎伤处理第45页，共63页，星期日，2025年，2月5日关于骨折病人的止血搬运第1页，共63页，星期日，2025年，2月5日外伤急救措施有伤口者，应及时进行止血和包扎，然后再作固定，最后进行搬运。及时固定伤肢，千万不可活动已骨折的肢体固定材料——就地取材（木板、木棍、树枝、硬纸板、布条等）分类1、出血方式：内出血、外出血2、血管类型：动脉出血、静脉出血、毛细血管出血第2页，共63页，星期日，2025年，2月5日外伤止血一、压迫止血法（指压法）二、绷带加压包扎法三、止血带法第3页，共63页，星期日，2025年，2月5日一、压迫止血法（指压法）在出血部位的上方（近心脏端），在动脉行走中最易压住的部位（压迫点），用拇指或其余四指把该动脉管压迫在邻近的骨面上，以阻断血液来源而达到止血的效果。其为最迅速的一种临时止血法，一般认为压力必须持续到其他止血法止血后方可解除。第4页，共63页，星期日，2025年，2月5日近端动脉压迫法

主要用于控制肢端出血肱动脉:前臂股动脉:下肢颞动脉:头皮可与其他方法并用抬高伤肢止血法第5页，共63页，星期日，2025年，2月5日前额部和颞部出血：拇指压迫颞动脉颜面