冷热疗法基础护理及治疗.pptx

冷、热疗(Liao)法;学习目(Mu)标;是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏器官(Guan)的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。;一.冷热(Re)疗法的目的;1、减轻局部(Bu)出血;;局部软组织(Zhi)损伤初期;冷疗法可抑制细胞活性

使神经末稍的(De)敏感性降低

而减轻疼痛;局部用冷(Leng)可使毛细血管收缩、血流减慢,细菌的活力和细胞代谢率降低;4、降(Jiang)低体温;（二）热疗法的(De)目的(De);1、促进炎症的消(Xiao)散和局限;2、减轻(Qing)疼痛;3、减轻深部组织充(Chong)血

;在体表用热后使皮肤血管扩

张，促进血液循(Xun)环，将

热带往全身，使体温升高;;;用冷或用热超过一定时间，所产生的与生理效应相反作用的现象称为继发效应。这是机体为了组织免受损伤(Shang)而产生的防御作用。

30min１小时

;感受器(Qi)的适应（了解）;;四(Si).冷热疗法的禁忌;1、局部血液循环不(Bu)良;2、慢性炎症或深部有化(Hua)脓病灶时;3、冷过敏，心脏病及体质虚弱(Ruo)者;4、机体禁(Jin)忌用冷的部位;（二）热疗的禁(Jin)忌;1、急性腹(Fu)痛未明确诊断前;2、面(Mian)部危险三角区的感染;3、软组织损(Sun)伤48小时内;4、急性炎症反应和牙(Ya)龈炎,中耳炎,细菌性结膜炎;5、出血(Xue)性疾病;6、麻痹,感觉功能异常,意识(Shi)不清的病人;7、有金属(Shu)移植物者;8、恶性肿瘤病(Bing)变部位;第二节冷(Leng)疗法的应用;用物：冰袋(Dai)冰帽冰项圈冰囊;（一）冰袋(Dai)（冰囊）的使用

(theuseoficebags);【评估】

1、病(Bing)人的年龄、病(Bing)情、体温及治疗情况

2、病人局部皮肤情况

3、病人的意识、活动能力和合作程度。

【计划】

1、操作者准备

2、用物准备

3、病人准备

4、环境准备;洗手，将用物准备齐全

将冰块放入帆布袋内，用木槌敲成(Cheng)核桃大小;放入盆中用(Yong)冷水冲去棱角以防患者不适，避免冰块棱角损坏冰袋发生漏水。;排(Pai)气后扎紧袋口，擦干冰袋外壁水迹。因为空气可加速冰的融化，同时排(Pai)气后可使冰袋外壁紧贴病人皮肤。;倒提冰袋，检查无漏水后装入布套内备用，布套可(Ke)避免冰袋与病人皮肤直接接触;核对—解释(Shi)—放入病人所需部位;用毕（30min)，倒出水，晾干，吹入空气备用

长时间使(Shi)用者，间隔一小时;2、冰(Bing)袋使用注意事项;（二）冰帽(Mao)（冰槽）的用法;用(Yong)物图示;携冰帽至病人床旁，再次核对病人，做好解释(Shi)，戴上冰帽。后颈部和病人双耳外面垫海绵垫。

使用冰槽者，将病人头部置于冰槽中，病人外耳道内塞不脱脂棉，以防冰槽内冰水流入病人耳内。

双眼不能闭合者，用凡士林纱布覆盖眼睛，以保护角膜。;将冰帽（或冰槽）的引水管置于水桶中，注意水流情况。在降温过程中，注意观察病人病情及体温情况，保持肛温在33℃左右，当肛温低于30℃，则有可能导致心房、心室(Shi)纤颤或房室(Shi)传导阻滞。

使用后，将冰水倒空、擦干冰槽放回原处。如用冰帽，倒空冰水后将袋口朝下晾在通风处备用。

洗手、记录。

;2、注(Zhu)意事项;（三）冷(Leng)湿敷法(coldcompress);（1）携用物至床边—核对—解释—合作，屏风遮挡。

（2）暴露治(Zhi)疗部位，垫治(Zhi)疗巾，局部涂凡士林后盖一层纱布;1、操(Cao)作步骤：

;

;2、注意(Yi)事项：;化学致冷袋（补(Bu)充）;另有聚乙烯醇冰袋，存放于冰箱内，使用时取出，可维持2h。使用后，用消毒液擦拭外壁置冰箱内4h后，可再次使用。

如果药液外渗，使皮肤受到刺激，可酌情给(Gei)予食醋外敷或外科换药处理。;冰宝贴：亲水性高分子凝胶贴，通过胶体中所蕴含(Han)的水分的汽化带走热量,从而获得一定的冷却效果;;二、全(Quan)身冷疗法;1、温水(Shui)擦浴;;乙醇拭(Shi)浴用物;备齐用物携至床旁。

核对并向病人和家属解释温水擦浴或乙醇擦浴的目(Mu)的和方法，使病人建立安全感，并取得合作。

协助病人排尿（需要时）、关门窗、屏风遮挡。;松开床尾盖被，协助病人脱去上衣，松解裤带；置冰袋于病人头部，放热水袋于足下，冰袋置于头部帮助降温并防止擦浴时表皮(Pi)血管收缩、头部充血而致头痛；热水袋置于足下使